慢性腎炎需要長時間持續(xù)治療，下面5種方法在臨床上比較常見。
1.一般治療
當(dāng)患者沒有達到浮腫消退、肉眼血尿消失和血壓正常時，應(yīng)臥床休息，保證每天少于3克的低鹽飲食。腎功能正常的患者每日每公斤體重攝入1g蛋白質(zhì)，當(dāng)患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，建議給予高質(zhì)量的富含必需氨基酸的動物蛋白。
2.對癥治療
針對患者采取消腫、利尿、降血壓治療。常用噻嗪類利尿劑，如果利尿后高血壓值仍不滿意，可加分次口服鈣通道阻滯劑或血管擴張藥。但患者少尿時應(yīng)慎用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和保鉀利尿藥，以免誘發(fā)高血鉀。
3.治療感染灶
首選青霉素800萬單位靜脈滴注10～14天，過敏患者可改用對革蘭氏陽性菌高度敏感的大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢第一代抗生素。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者，待腎炎病情穩(wěn)定后可進行扁桃體摘除，術(shù)前、后兩周需注射青霉素。
4.透析治療
少數(shù)患者因急性腎功能衰竭而出現(xiàn)透析指征時，應(yīng)及時進行血液透析或腹膜透析慢性腎炎有自愈傾向，患者的腎功能多可逐漸恢復(fù)，因此不需要長期透析治療。
5.中醫(yī)治療
根據(jù)辨證將慢性腎炎分為風(fēng)熱、風(fēng)寒和濕熱型，可分別予以涼血解毒，宣肺利尿，清熱利濕等療法。
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