狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的腎臟疾病，中醫(yī)認(rèn)為此病屬于水腫、腎病范疇。查舌淡白、苔白膩，脈沉無力，證屬脾腎陽虛，水濕內(nèi)停。以溫補(bǔ)脾腎、利水消腫為治療原則，可采用金匱腎氣湯治療。
方用金匱腎氣湯：附子3g、桂枝3g、熟地50g、山藥20g、山萸肉20g、澤瀉20g、茯苓20g、丹皮10g。每日1劑，水煎服。服30劑后，病人尿量增加，雙下肢水腫漸消，腹脹改善，尿蛋白2+。將潑尼松減量為15mg/d，在原方基礎(chǔ)上加大溫補(bǔ)脾腎之陽，減少利濕藥量，處方調(diào)整為附子6g、桂枝6g、熟地50g、山藥20g、山萸肉20g、澤瀉10g、茯苓10g、丹皮10g。服30劑后，尿量正常，雙下肢水腫已消，腹脹已愈，尿蛋白1+。此后將潑尼松減量為5mg/d。按上方繼續(xù)服用30劑后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，為鞏固療效，繼服上方，并停用潑尼松。續(xù)服上方30劑后，化驗(yàn)?zāi)虻鞍兹詾殛幮浴?/p>
隨著糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用，狼瘡性腎炎預(yù)后雖有很大改觀，但腎臟受累及進(jìn)行性腎功能損害仍是導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人死亡的原因之一�，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)金匱腎氣湯具有改善腎功能，升高血清白蛋白，降低尿蛋白及利尿的作用。
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