腎盂腎炎可分為急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎兩種,急性腎盂腎炎多發(fā)生于生育年齡的女性,患者常有腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛,并且常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀,以及膀胱刺激征。大腸桿菌為腎盂腎炎患者的主要致病菌,其感染因素有膀胱炎未及時治療、尿路梗阻、腎實質病變等。
引起腎盂腎炎的主要感染因素
1.女性尿道口有大腸桿菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。
2.妊娠婦女雌激素分泌增多,輸尿管張力降低,蠕動減弱,導致尿路不暢,尿液反流的發(fā)生率較高,因此妊娠期的尿路感染,多數(shù)為腎盂腎炎。
3.膀胱炎如未能及時或充分的治療,約有30%~50%患者可上行引起腎盂腎炎。
4.尿路梗阻,如尿路結石、腫瘤、狹窄、前列腺肥大及神經源性膀胱等,致使尿流不暢,局部抗菌能力降低,有利于感染及壓力增高,是腎孟腎炎的重要誘因。
5.腎實質病變,如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質性疾病?墒鼓I臟局部抗菌能力減退,易并發(fā)腎盂腎炎。
6.全身性因素,如糖尿病、高血壓、長期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易并發(fā)腎孟腎炎。
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