過敏性紫癜腎炎患者腎臟受累率較高,腎臟癥狀一般在紫癜發(fā)生后4周內多見,也有些患者腎臟癥狀在發(fā)病后數(shù)月至2年以上才出現(xiàn),患者腎臟受累的嚴重程度與皮膚、關節(jié)、胃腸道受累的程度并沒有明顯的相關性,其腎內表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、高血壓等。
過敏性紫癜腎炎患者有哪些腎內表現(xiàn)
血尿:肉眼血尿或鏡下血尿為腎臟受累最常見的臨床表現(xiàn),可持續(xù)或間歇出現(xiàn),兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿者較成人多見,且在感染或紫癜發(fā)作后加劇。血尿絕大多數(shù)由腎炎引起,偶爾因輸尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。
蛋白尿:大多數(shù)患者可有不同程度的蛋白尿,蛋白尿大多為中等度,定量多低于每天2克,和血尿嚴重度不一定成比例。血清蛋白水平下降程度較蛋白尿明顯,這是因為蛋白除了經腎臟漏出外,還可以從其他部位如胃腸道、皮下組織等處漏出。
高血壓:過敏性紫癜腎炎患者一般為輕度高血壓。
其他:少數(shù)患者有水腫,并且大多為輕度,水腫原因與蛋白尿、胃腸道蛋白丟失及毛細血管通透性變化有關,腎功能一般正常。