對慢性腎炎病人而言,科學合理的飲食對其身體康復有著重大作用和影響。慢性腎炎病人合理飲食,有利于減輕代謝廢物在其體內的潴留,延緩慢性腎功能不全的發(fā)生和惡化進展。由于慢性腎炎病人對飲食治療的片面理解,使得其在飲食上存在著一下認識的誤區(qū)。
誤區(qū)一 不吃鹽或用秋石代鹽
由于大家都知道鹽與水腫直接相關,所以許多慢性腎炎病人對吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結果導致低血鈉、低血氯,出現(xiàn)肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等。限鹽對高血壓、水腫、少尿的慢性腎炎、腎衰竭病人是必要的,以免造成過多水鈉潴留,加重水腫和高血壓,但限鹽不代表不吃鹽,除非高度水腫需嚴格限制鹽甚至限水,一般應采取低鹽飲食,對少尿者還要適當控制進水量。因此慢性腎炎病人對鹽的攝取,應視具體情況由醫(yī)生而定,過度恐鹽是沒有必要的,還有些患者用秋石代替鹽也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食鹽,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分如食鹽,所以用秋石代替食鹽是沒有科學道理的。
誤區(qū)二 素食不含蛋白
慢性腎炎、腎衰竭患者由于腎臟代謝能力下降,體內主要毒素如尿素氮、肌酐等在體內積聚,造成對身體的損害,而這些毒素均為蛋白質的代謝產物,因此慢性腎衰病人應強調低量優(yōu)質蛋白飲食。有的病人認為素食不含蛋白,因此長期素食。實際上這是對食物蛋白質的誤解。食物蛋白質來自植物蛋白和動物蛋白兩方面,雖然大多數植物蛋白質的含量較動物蛋白質含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白質含量在8%—9%,豆類及豆制品的蛋白質含量可達20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸較少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰病人。而動物蛋白含人體必需氨基酸大于50%,因此慢性腎衰病人宜適量進食含必需氨基酸高的動物蛋白質。如牛奶、雞蛋、魚、肉等。每日攝入蛋白質的總量應根據腎功能損害的程度粗略估計,要控制植物蛋白的攝入,不宜選用含植物蛋白高的豆類及豆制品。
誤區(qū)三 饑餓療法可保護腎功能
慢性腎炎患者強調優(yōu)質低蛋白的同時,還須保證足夠熱量的供給,減少內源性蛋白飲食的分解,從而減輕氮質血癥。人們一般以糖作為熱量供應的主要來源,可選用麥淀粉、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖、植物油等代替部分主食。在臨床上由于慢性腎炎病人飲食的過分強調,以及病人對動物蛋白的誤解,以致部分病人采取“饑餓療法”。由于主食和動物蛋白質受到過分限制,病人往往營養(yǎng)不良,再加“饑餓療法”,更加重了營養(yǎng)不良,造成機體抵抗力下降和低蛋白血癥、貧血等,且易合并感染,加重病情,導致腎功能衰竭。因此,“饑餓療法”不能保護腎功能,慢性腎炎病人切不可“以身試法”。
誤區(qū)四 多喝“骨頭湯”能補鈣強身
慢性腎炎病人體質較弱,且患者多伴有鈣、磷代謝異常,表現(xiàn)為低鈣高磷血癥。由于患者消化道功能受到影響及甲狀旁腺功能亢進,使鈣在腸內吸收減少,腎炎病人常表現(xiàn)為低鈣。同時,由于排磷減少,且內分泌紊亂,因此病人存在高磷狀態(tài)。骨頭湯中含有較多的磷,喝了骨頭湯攝入了大量的磷,造成磷在體內蓄積,加重了高磷血癥。因此,喝骨頭湯不但改善不了鈣缺乏,而且由于血磷升高會加重腎功能的損害。
溫馨提示:慢性腎炎患者的飲食治療是有一定的原則遵循的,患者需要堅持科學的腎炎飲食原則,優(yōu)質低蛋白、低鹽、低磷、高熱量飲食,掌握“吃”的學問,走出慢性腎炎飲食治療誤區(qū),有利于減輕腎臟負擔,延緩腎功能的進一步減退。
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