腎病是一個隱匿性極強(qiáng)的疾病，很多患者的腎臟已經(jīng)發(fā)生了巨大損傷，臨床上才有癥狀表現(xiàn)，并且癥狀表現(xiàn)也是很緩慢的，往往容易跟其他疾病相混淆，如身體乏力被誤認(rèn)為勞累、臉色不好被認(rèn)為貧血，到終末期腎衰竭引起消化不良被誤診為胃炎等。因為發(fā)生腎病時，這些癥狀一般不會一齊“冒”出來，有時可能同時出現(xiàn)，但是有的明顯有的不明顯，不明顯的癥狀又容易被忽略。
案例：尿毒癥引起貧血被誤診為缺鐵性貧血
30歲的王先生近半年來總感覺身體乏力，工作起來沒精神，干什么都提不起興趣，剛開始他并沒在意，最近越來越難受，正打算忙完手頭的業(yè)務(wù)請個長假休息幾天�？刹辉�，前幾天在辦公桌前突然暈倒，同事趕緊把他送到醫(yī)院。經(jīng)過檢查初步確診為貧血，可是王先生到血液科做骨髓穿刺”檢查時卻沒有查出問題。腎病老專家建議他到腎內(nèi)科做一個腎功能檢查。檢查結(jié)果令他大吃一驚，血常規(guī)化驗上顯示他的血肌酐高達(dá)710mmol/L，確診為尿毒癥性貧血，醫(yī)生說先進(jìn)行血液透析，最壞的結(jié)果是換腎。
這種情況在生活中不少見，入我院治療的尿毒癥患者有很多都是因為誤診被耽誤的，如果在發(fā)現(xiàn)癥狀就能正確的診斷為腎病的話，他們的治療難度會減小很多。 這是因為腎臟具有強(qiáng)大的代償功能，一部分組織“罷工”了，另一部分組織就會接替不能工作的腎臟組織繼續(xù)工作，直到有一天，“繼任者”也失去了這個能力，患者就會有相應(yīng)的臨床癥狀表現(xiàn)出來。由于個人原因或者醫(yī)療條件等的差異，有的患者很容易被確診為腎病，而有的患者則被誤診為胃炎、貧血等。
下面，列舉七個腎衰竭不易被察覺的癥狀：
1、貧血
腎衰導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素降低，患者會產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
2、骨折
腎衰導(dǎo)致產(chǎn)生調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的活性維生素D3降低，病人易骨折。
3、低血糖
腎衰時腎臟無法有效地滅活體內(nèi)胰島素時，有些原本血糖較高的糖尿病患者就會出現(xiàn)低血糖癥狀。
4、男性“雌性”化
腎衰時腎臟無法滅活體內(nèi)的雌性激素，許多男性患者就會出現(xiàn)乳房增大、體毛減少等雌性化癥狀。
5、流鼻血
腎衰導(dǎo)致機(jī)體凝血功能減退，引起患者經(jīng)常流鼻血。
6、心衰
腎衰時患者體內(nèi)的毒素及酸中毒抑制了心肌細(xì)胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。
7、尿毒癥性腦病
患者發(fā)生腎衰時由于體內(nèi)的毒性不能清除，致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，從而引發(fā)幻聽、抽搐、癲癇、失語等癥狀。
溫馨提示：
如果患者出現(xiàn)上述癥狀，要結(jié)合其他相關(guān)癥狀仔細(xì)辨別，排查后若懷疑與腎病有關(guān)，最簡單的方法就是先做一個尿常規(guī)檢查，若有必要還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下做腎功能檢查，防患于未然。另外，需要做一個生活的有心人，在貧血的同時，是否有浮腫（腎病水腫一般會出現(xiàn)晨起眼瞼水腫）、小便時是否有泡沫并且久久不散（可能是尿中蛋白質(zhì)過多而引起）、尿量是否減少、惡心嘔吐等癥狀。
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