據(jù)美國學者報道,對于腎結(jié)石患者,治療前進行單次24小時尿標本并不能準確反映患者狀況,從而導致誤診和誤治。
芝加哥大學的parks jh博士選取就診于私立泌尿診所的459例患者以及大學結(jié)石研究診所的683例患者進行研究,分別采集患者2小時、3小時和24小時的尿標本。然后,研究人員對私立診所患者的1號和2號標本以及大學研究所患者的1號和3號標本進行分析,比較彼此之間的相關(guān)系數(shù)和平均差(sd)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),雖然1號和2號尿液值的相關(guān)性對所有的結(jié)石危險因素來講均非常好,但是,如果sd很大,那么1號尿液標本與2號標本可能就會出現(xiàn)偏離,從而使得結(jié)果誤診為一般的代謝紊亂。
parks博士認為,單次24小時尿標本并不足以評估患者的疾病情況,因此可能導致誤診和誤治。
怎么判斷腎結(jié)石
1.腰部鈍痛:多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石,劇烈運動后可有血尿。
2.感染癥狀:合并感染時可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。
3.排石史:在疼痛和血尿發(fā)作時,可有沙;蛐〗Y(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石排出后尿流立即恢復通暢,病人頓感輕松舒適。
4.腎絞痛:常為較小結(jié)石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
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