大家都知道，腎臟屬五臟之一，在人體內(nèi)發(fā)揮著巨大的作用，如果出現(xiàn)了問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致我們的身體出現(xiàn)異常。腎病有很多，但是說(shuō)到腎病綜合征，很多人并不了解。下面我們就一起來(lái)看看腎病綜合征的發(fā)病原因以及關(guān)于它的防治措施。
1.感染細(xì)菌感染
見(jiàn)于鏈球菌感染后腎炎，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，分流腎炎，麻風(fēng)，梅毒，結(jié)核，慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等；病毒感染見(jiàn)于乙型肝炎，巨細(xì)胞病毒，傳染性單核細(xì)胞增多癥，人類(lèi)免疫缺陷病毒；寄生蟲(chóng)感染見(jiàn)于瘧原蟲(chóng)，弓形蟲(chóng)病，蠕蟲(chóng)，血吸蟲(chóng)病，絲蟲(chóng)病。
2.藥物或中毒
過(guò)敏有機(jī)或無(wú)機(jī)汞，有機(jī)金及銀，青霉胺，二醋嗎啡，丙磺舒，非甾體抗炎藥，三甲雙酮等藥物；蜂蟄，蛇毒；花粉，疫苗，抗毒素等過(guò)敏。
3.腫瘤
肺，胃，結(jié)腸，乳腺，卵巢，甲狀腺等腫瘤，白血病及淋巴瘤，Willm瘤等。
4.系統(tǒng)性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡，混合性結(jié)締組織病，皮肌炎，舍格倫綜合征，過(guò)敏性紫癜，淀粉樣變等。
5.代謝性疾病
糖尿病，甲狀腺疾病。
6.遺傳性疾病
先天性腎病綜合征，Alport綜合征，F(xiàn)abry病，鐮狀細(xì)胞貧血，指甲-臏骨綜合征，脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，家族性腎綜等。
7.其他子癇
移植腎慢性排異，惡性腎硬化，腎動(dòng)脈狹窄等。
臨床表現(xiàn)
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥，即所謂的“三高一低”，及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn)，也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下，腎小球?yàn)V過(guò)膜具有分子屏障及電荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，當(dāng)遠(yuǎn)超過(guò)近曲小管回吸收量時(shí)，形成大量蛋白尿。在此基礎(chǔ)上，凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注、高濾過(guò)的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血癥
血漿白蛋白降至<30g/L。NS時(shí)大量白蛋白從尿中丟失，促進(jìn)白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí)，則出現(xiàn)低白蛋白血癥。此外，NS患者因胃腸道黏膜水腫導(dǎo)致飲食減退、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或丟失，也是加重低白蛋白血癥的原因。
除血漿白蛋白減少外，血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補(bǔ)體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少，尤其是大量蛋白尿，腎小球病理?yè)p傷嚴(yán)重和非選擇性蛋白尿時(shí)更為顯著�；颊咭桩a(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。
3.水腫
NS時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明，約50%患者血容量正�；蛟黾�，血漿腎素水平正�；蛳陆担崾灸承┰l(fā)于腎內(nèi)鈉、水潴留因素在NS水腫發(fā)生機(jī)制中起一定作用。
4.高脂血癥
NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥，血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加，常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加，但是在周?chē)h(huán)中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致，肝臟合成增加為次要因素。
- 上一篇：小兒腎病綜合癥 它的治療方法有哪些
- 下一篇：腎性貧血怎么醫(yī) 推薦飲食保健
