什么是尿毒癥?慢性腎小球腎炎又是怎樣發(fā)展成慢性腎功能衰竭的呢?慢性腎功能衰竭為什么回如此兇險(xiǎn),最后需要做腎移植手術(shù)呢?下面,我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家是怎么說(shuō)的。
醫(yī)生手記
患者張某,男,43歲。近一個(gè)月以來(lái)經(jīng)常感到頭痛、頭暈、食欲不振、心慌氣短、平臥喘憋、甚至出現(xiàn)全身乏力、輕度水腫等癥狀。后在家屬的陪伴下到醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生詢問(wèn)病史后才得知,該患者患有慢性腎小球腎炎已經(jīng)有十余年。后經(jīng)化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn),該患血肌酐、血尿素氮明顯高于正常;血常規(guī)顯示為中度貧血;尿液檢查發(fā)現(xiàn)較多的顆粒管型和透明管型;24小時(shí)尿量600——800ml左右(正常人24小時(shí)尿量應(yīng)是800ml以上);胸片見(jiàn)雙肺紋理增粗;心影增大;B超提示雙腎體積明顯小于正常,靜脈腎盂造影見(jiàn)雙腎不顯影。后經(jīng)專家們會(huì)診,確診該患者患有慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)。后來(lái),張某經(jīng)過(guò)保守治療癥狀沒(méi)有得到改善,不得已最后決定做血液透析治療,擇期腎移植手術(shù)。
那么,什么是尿毒癥?慢性腎小球腎炎又是怎樣發(fā)展成慢性腎功能衰竭的呢?慢性腎功能衰竭為什么回如此兇險(xiǎn),最后需要做腎移植手術(shù)呢?下面,我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家是怎么說(shuō)的。
什么是尿毒癥呢?
尿毒癥又稱為慢性腎功能衰竭,確切地說(shuō)它并不是一種疾病,而是一組綜合征,是由各種疾病引起的慢性腎損害使腎功能逐漸喪失、從而導(dǎo)致體內(nèi)有毒的代謝產(chǎn)物不能排除體外,水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)引起的一系列全身中毒癥狀,故俗稱尿毒癥。其病情進(jìn)展緩慢、不可逆轉(zhuǎn),所以預(yù)后極差。腎臟相當(dāng)一個(gè)濾過(guò)器,把人體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的廢物、多余的水分排出體外,同時(shí)調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡,為體內(nèi)的新陳代謝和正常的生理活動(dòng)提供一個(gè)所必需的環(huán)境。使參與人體正常代謝、賴以維持生命運(yùn)動(dòng)的各種離子、糖類及蛋白質(zhì)保持在一個(gè)穩(wěn)定的、合理的狀態(tài),從而保證體內(nèi)各種生理活動(dòng)的順利進(jìn)行。當(dāng)腎臟由于疾病等原因引起腎功能嚴(yán)重減退到一定程度,不能滿足上述需要時(shí),機(jī)體內(nèi)就出現(xiàn)了一系列中毒及紊亂現(xiàn)象,表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)病理改變。臨床上稱為慢性尿毒癥。