無論是哪一種血液凈化術,費用都極為昂貴,一般群眾均承擔不起,而中藥相比之下要價廉多了,這也適合于我國目前的國情。再者從臨床療效上來看,對于早中期慢性腎衰(廣義)患者,即慢性腎功能不全階段,中醫(yī)治療效果較好,不僅患者臨床癥狀減輕,而且有關的理化指標也相應改善,從而延長了患者的生命。而這一時期西醫(yī)又認為尚未達到透析的指征,因而這一階段最宜于中醫(yī)治療。
即使是尿毒癥晚期患者,在沒有條件進行透析的情況下,施用中醫(yī)藥治療也有一定的效果。需要提及注意的是中藥是以天然植物為主,不是化學合成制劑,對人體無毒副作用。中醫(yī)治療之長還在于整體調節(jié),重在調動自身的機能,即注重扶助正氣,以此改善腎的氣化功能,達到祛除油毒之邪的整體治療效應。
中醫(yī)治療只需要醫(yī)生運用四診,即望、聞、問、切手段診察疾病,然后運用八綱辨證作出征候診斷,再根據(jù)證候選定治法與方藥,整個過程中只需借助普通的化驗手段,了解患者的病情,并將有關指標如血肌酐、血尿素氮、血紅蛋白作為療效判斷標準,其它并不需要什么大型的儀器設備,從這一點上來說是簡便的,因而方便于廣大的慢性腎衰患者,尤其對較為基層及邊遠地區(qū)的群眾易于接受,而且實用,因為中藥哪里都有。
一般肝腎陰虛型患者宜選用六味地黃丸、杞菊地黃丸、杞菊地黃口服液、知柏地黃丸。心氣陰兩虛患者宜選用生脈飲;脾腎氣陰兩虛患者宜選用補中益氣丸合六味地黃丸;腎陽虛或腎陰陽兩虛患者宜選用金匱腎氣丸、腎寶。
大便秘結時可選用麻仁潤腸丸、通便靈。大便溏薄者可選用參苓白術丸。食欲不振時可選用枳術丸、香砂養(yǎng)胃丸。咽痛時可選用穿心蓮片、金蓮花片、解毒消炎丸。感冒時可選用感冒清熱沖劑、板藍根沖劑、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、銀黃片等。
慢性腎衰穩(wěn)定期患者,調治時,較為方便服用的就是中成藥,但是每一種中成藥都是針對一定的證侯的,選用中成藥時也必須在醫(yī)生的指導下進行,不要僅根據(jù)商品上的說明選用,因為那上面沒有標明適應的證型。因而常?梢杂龅接械幕颊弑緛硎歉文I陰虛內熱型,誤服了金匱腎氣丸后愈加熱甚,這是因為藥不對證,起了相反的作用。
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