IgA腎炎病人在飲食中應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,而大豆及豆類食品中含有極高的蛋白,且屬于植物蛋白,所以IgA腎炎患者在食用大豆及豆制品時,應(yīng)謹慎最好是遵醫(yī)囑;另有IgA腎炎患者認為:尿毒癥患者不能吃蛋白則有失科學(xué)。腎內(nèi)科醫(yī)生可以根據(jù)IgA腎炎的具體病情作出衡量,對患者進行指導(dǎo)。
IgA腎炎患者吃豆制品可以快速補充蛋白?
一般認為:IgA腎炎病人應(yīng)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,這一飲食原則包括兩方面的意思:1、IgA腎炎患者攝入的蛋白質(zhì)要“少”;2、IgA腎炎患者宜食用“高質(zhì)量”的蛋白質(zhì)。這樣說的目的是為了減少攝入大量劣質(zhì)蛋白質(zhì)增加腎臟負擔(dān)的危險,同時也補充了人體對蛋白的營養(yǎng)需求。一般認為:大豆及豆類食品蛋白含量很高,另一方面由于其蛋白屬植物蛋白,是低質(zhì)量的蛋白質(zhì),蛋白中所含的必需氨基酸少,IgA腎炎患者過多地攝入,會加重氮質(zhì)血癥,從而加重IgA腎炎患者的病情。IgA腎炎患者補充蛋白的精選食物是動物瘦肉如魚肉、雞肉等。
IgA腎炎腎衰竭患者不能吃蛋白?
有人認為:IgA腎炎進入腎衰竭后,腎臟的排毒能力大大下降,漏出蛋白比較多,再食用蛋白只會加重腎臟的負擔(dān),這種想法是不科學(xué)的。甚至IgA腎炎發(fā)展到最嚴重時期——尿毒癥期,仍主張吃高質(zhì)量的低蛋白飲食,即成人每日蛋白質(zhì)不少于20克。
IgA腎炎患者絕不能禁食蛋白:IgA腎炎尿毒癥病人透析期間(特別是腹膜透析),每日進食蛋白量要求更多;IgA腎炎腎病綜合征病人,因尿中丟失大量蛋白,血漿蛋白低,而腎功能較好者,主張進食高蛋白飲食,每日可攝入90—100克蛋白,否則,低蛋白血癥得不到糾正,水腫不易消退,機體抵抗力必然差,這對病人很不利;IgA腎炎病人血中氮質(zhì)已有明顯增高者,對蛋白質(zhì)攝入不加限制則是錯誤的,因它可加速IgA腎炎患者的腎功能惡化。
在這里提醒IgA腎炎患者:每例IgA腎炎病情輕重不同,具體病人具體對待,IgA腎炎患者到底每日應(yīng)進食多少蛋白,最好由腎內(nèi)科醫(yī)生決定。
IgA腎炎患者宜適當(dāng)吃素
幾乎所有腎病(包括IgA腎。┎∪,在日常的飲食調(diào)理上,都需要以植物油為主,盡量少食動物油;食用肉類時以精瘦肉為主,補充優(yōu)質(zhì)低蛋白,忌食肥肉。一言以蔽之,腎病病人禁忌吃這類"葷食"。因為葷食會加重腎臟的損傷。
這是因為:葷食是"優(yōu)質(zhì)低蛋白"腎病患者的飲食禁忌,同時也屬于高脂(脂類主要包括膽固醇和甘油三脂)類飲食,在這里我們單說后者:高脂飲食不僅會加重IgA腎病患者已有的腎損害,也會導(dǎo)致健康人的腎臟受損。
健康腎臟暫且不論,只說高脂飲食對受損腎臟有什么害處。醫(yī)學(xué)研究表明,高脂飲食會對心血管造成傷害。同理,高脂血癥對腎臟的腎小球毛細血管也會造成明顯傷害。
有人形象地把腎小球稱為毛細血管團,人體血液循環(huán)中的血漿都要經(jīng)過腎小球"過濾"后,把毒素類的廢物排出體外,把營養(yǎng)物質(zhì)留在血液中輸往全身各處,維持生命的延續(xù)。
腎病患者的腎小球至少有70%以上已經(jīng)失去了這種過濾功能,IgA腎病患者的病情輕重不同,所以腎小球損壞的數(shù)量也不一樣,可能是70%,也可能是80%或者說90%(尿毒癥患者)。能工作的腎小球本來就已經(jīng)夠少的了,而且還不敢保證剩余的腎小球是健康的沒有一絲"病容"。所以患者如果再高脂飲食的話,對剩余腎小球的損傷是可想而知的,對腎小球過濾作用的妨礙無疑是雪上加霜。
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