高血壓導(dǎo)致的腎病雖然發(fā)展極為緩慢，可是如果不能夠及時(shí)地治療，很有可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥。因此，高血壓患者在積極穩(wěn)定血壓的同時(shí)還要做好高血壓腎病的預(yù)防工作。
高血壓腎病用藥須知
治療高血壓腎病應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際病情決定藥物的使用劑量，且使用的藥物不會(huì)對(duì)其他疾病造成副作用。藥物治療高血壓腎病應(yīng)選擇不影響腎臟功能的降壓藥物。尼卡地平、硝苯地平等二氫吡啶類鈣拮抗劑，主要在肝臟代謝，同時(shí)對(duì)保持腎血流量，維持腎功能都有良好作用。高血壓腎病患者控制血壓在一個(gè)特定的范圍內(nèi)，一般將舒張壓控制在12.0kPa(90mmHg)左右。藥物治療高血壓腎病時(shí)，穩(wěn)定的低壓狀態(tài)將會(huì)對(duì)缺血缺氧狀態(tài)中的腎臟起到緩解作用，有助于延緩高血壓病人腎功能的惡化。
此外，在治療高血壓腎病，還應(yīng)注意合理使用降壓利尿劑，以免藥不對(duì)癥而起反作用。選擇藥物一定要遵循安全，合理科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。降壓利尿劑如雙氫克尿噻，常不作為首選藥物。保鉀利尿劑如氨苯喋啶、安體舒通等，由于有引起高血壓的危險(xiǎn)，腎功能不全的人應(yīng)格外小心。速尿、利尿酸在腎功能有嚴(yán)重?fù)p害伴有尿毒癥、少尿、無尿的病人可以試用。
高血壓腎病的飲食調(diào)理
1.適量攝入蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素，但如果蛋白質(zhì)攝入過高，就會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，加重腎臟損害；如果攝入不足，就會(huì)影響人體的營(yíng)養(yǎng)供給。因此，患者應(yīng)根據(jù)腎功能狀況決定蛋白質(zhì)攝入量：無明顯腎功能損害時(shí)，蛋白質(zhì)攝入量控制在每日50g左右；如果出現(xiàn)血肌酐、尿素氮等明顯異常，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)減少為每日20～40g。
2.控制熱量供應(yīng)
合適的熱量應(yīng)該根據(jù)病情決定，一般以維持理想體重為標(biāo)準(zhǔn)。由于這類患者往往有脂質(zhì)代謝紊亂，所以減少脂肪攝入不但有助于控制熱量，而且還能改善代謝紊亂。
3.低鹽、高維生素飲食
高血壓腎病患者應(yīng)控制食鹽的攝入，避免鹽腌食品；加了防腐劑的食品也應(yīng)少吃。攝入充足的維生素尤其是B族維生素，對(duì)調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝有益，必要時(shí)可服用維生素補(bǔ)充劑。
4.改變飲食習(xí)慣
應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)自己的飲食進(jìn)行分析，改變不良的飲食習(xí)慣，限制某些食物，這樣才能符合營(yíng)養(yǎng)要求，提高生活質(zhì)量。
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