發(fā)表在由美國(guó)國(guó)家腎臟基金會(huì)支持的《美國(guó)腎臟疾病》雜志上的一篇文章對(duì)為什么兒童慢性腎臟疾病(CKD)可能會(huì)惡化為腎功能衰竭提供了一種新的見(jiàn)解。研究者對(duì)將近500名患有輕度至中度慢性腎病的兒童和青少年進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)因素鑒定，如高血壓、腎臟蛋白質(zhì)流失以及貧血等因素可能與該病惡化程度相關(guān)，但這些疾病因素可以治療，從而使慢性腎病的情況發(fā)生改變。兒科腎病醫(yī)學(xué)博士Bradley Warady說(shuō)。
“這是令人激動(dòng)的結(jié)果，因?yàn)樵谶@些腎臟疾病患者中我們確定了好幾種可以治療的影響腎病的風(fēng)險(xiǎn)因素，”Warady博士說(shuō)。“為防止腎功能衰竭并推遲或避免透析或腎移植的必要，通過(guò)采取干預(yù)措施我們可能會(huì)改善疾病的長(zhǎng)期不良情況。”
多中心進(jìn)行的CKiD觀(guān)察性研究已經(jīng)超過(guò)10年，并取得了各種臨床問(wèn)題上的重要成果，包括測(cè)量?jī)和I功能的改進(jìn)方法、血壓管理、心血管疾病危險(xiǎn)因素和健康相關(guān)的生活質(zhì)量等方面。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計(jì)和長(zhǎng)期隨訪(fǎng)對(duì)目前的結(jié)果都是至關(guān)重要的，這將對(duì)臨床決策和未來(lái)干預(yù)措施的結(jié)果產(chǎn)生一定影響。
慢性腎臟疾病雖然在成人中比較常見(jiàn)，但是在兒童和青少年中不常見(jiàn)，并且目前治療兒童腎病還比較困難。患有終末期腎病的兒童預(yù)期壽命較短，特定年齡段接受透析的兒童的死亡率與健康兒童相比要高出30到150倍。
那么，兒童腎病怎么治療？
西醫(yī)治療原則：目前無(wú)特異治療方法，急性期處理主要是對(duì)癥處理，糾正病理及生理異常，防止急性期嚴(yán)重合并癥，保護(hù)腎功能，以利其自然恢復(fù)，如抗感染、利尿降壓等。
中醫(yī)治療方法：中醫(yī)認(rèn)為治療小兒急性腎炎須分為急性期和恢復(fù)期兩個(gè)階段，急性期宜發(fā)汗、利水消腫、清熱解毒，尤其清熱解毒是治療急性腎炎的重要環(huán)節(jié)；恢復(fù)期宜清熱利濕、養(yǎng)陰益氣，常用的方藥有五味消毒飲合三妙丸加減、參苓白術(shù)散加減等。
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