“現(xiàn)在小孩子得腎病的越來越多,不知道究竟跟什么有關(guān)?”“對于小兒腎病究竟該如何預(yù)防并及時發(fā)現(xiàn)?”……針對家長提出的問題,我們今天就給大家一一揭曉“謎底”。
現(xiàn)狀
家長忽視對孩子尿常規(guī)的檢查
鄭州市兒童醫(yī)院腎臟風(fēng)濕科主任醫(yī)師劉翠萍介紹,如今很多家長很忽視對孩子尿常規(guī)的檢查。“比如大多數(shù)家長很關(guān)注孩子缺不缺鈣,于是經(jīng)常會給孩子查微量元素,但對孩子尿常規(guī)的檢查卻不怎么在意。”
在很多人的意識中,腎病往往被認(rèn)為是成人病,但事實上,幼兒和兒童不僅可能會患上腎炎、泌尿系感染和尿毒癥等,有些腎病甚至比成人還多見,如腎病綜合征、急性鏈球菌感染后腎炎、紫癜性腎炎等。
另外,一些兒童患有先天遺傳性腎臟疾病,可危及生命。同時,隨著生活水平的提高,兒童的肥胖相關(guān)性腎病、高血壓腎病也變得很常見。
誤區(qū)
吃鹽多少跟得不得腎病沒直接關(guān)系
說到腎病的發(fā)病誘因,劉翠萍說每種類型的腎病發(fā)病機(jī)制各有不同,誘因也很復(fù)雜,很難說明白。但從臨床上看,腎病大多都有遺傳背景,雖不能說跟遺傳有直接關(guān)系,但家族中如有患腎病的人,其孩子患腎病的概率就會加大,而環(huán)境因素、自身免疫功能紊亂等也是腎病的誘因。
此外,感冒也是腎病的一大誘因,千萬不能忽視。“比如腎炎就是細(xì)菌感染或病毒感染刺激自身機(jī)體的免疫系統(tǒng)后引發(fā)的腎臟炎癥。”劉翠萍說,人體感染病毒或細(xì)菌后,刺激機(jī)體產(chǎn)生自身免疫反應(yīng),在自身免疫過程中,產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)和免疫復(fù)合物,沉積在腎臟中,就表現(xiàn)為腎炎,感冒的次數(shù)多,得腎炎的概率就大。
對于吃鹽多誘發(fā)腎病的說法,劉翠萍解釋道:“孩子吃鹽多少跟得不得腎病沒有直接關(guān)系,只是攝入鹽過多,對血壓會造成影響,而血壓高對腎會產(chǎn)生直接影響。另外,有些家長認(rèn)為1歲以前的寶寶不能吃鹽,否則會加重腎臟負(fù)擔(dān),產(chǎn)生不好影響,這種想法大可不必。”
觀察
孩子尿液是否泡沫多、不易消失
劉翠萍表示,孩子很少會主動訴說乏力、腰疼、水腫、尿液改變等不適癥狀,因此兒童腎病很易被漏診,再加上家長對小兒腎病警惕不足,因此為了孩子的健康著想,最好一年給孩子做1~2次的尿常規(guī)檢查,這也是預(yù)防腎病最直接的辦法。
另外,家長平時可以多觀察孩子的尿液。“一般來說,觀察孩子的尿液是最直接的辦法,但很多家長往往不會注意。如果孩子的尿液泡沫多,且不易消失,就要懷疑其尿蛋白的指標(biāo)是否異常,并及時到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。”
對于腎病,大多數(shù)人都覺得不易治愈。劉翠萍介紹,只要家長注意孩子的日常護(hù)理,孩子康復(fù)不是難事。需要家長注意的是,對腎病患兒切記“三大法則”。
第一,少吃鹽。劉翠萍介紹,當(dāng)孩子出現(xiàn)蛋白尿、浮腫、高血壓時,飲食中應(yīng)少鹽。“當(dāng)然,少吃并非不吃,要根據(jù)孩子的身體情況來看,如果身體指標(biāo)正常,也可正常飲食。”
飲食上除了少吃鹽,還要注意多食低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如魚、蛋、牛奶等蛋白含量高且易吸收的食物,不吃過于油膩和油炸類食物。
第二,不能勞累。劉翠萍介紹,患腎病的孩子一定要注意休息,因為過于勞累很容易導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)。“當(dāng)然,當(dāng)病情穩(wěn)定后,適當(dāng)?shù)?a target='_blank'>鍛煉還是可以的,只要避免劇烈運(yùn)動就行了。”
第三,避免感冒。因為感冒是腎病很重要的誘因之一,因此劉翠萍建議家長,注意為孩子保暖,避免受涼,減少感染的機(jī)會,一旦出現(xiàn)各種感染,應(yīng)及時應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素以及早控制感染。
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