99健康網 > 腎病 > 成功病例 > 正文

腎衰竭成功治療的案例

2011-04-28 20:22來源:99健康網

導語
什么叫著腎病,腎病都有哪些癥狀呢?我們應該要如何預防腎病呢?腎衰竭成功治療的案例都可以看出什么呢?

  一位70多歲10年以上高血壓、糖尿病史患者,約八年前發(fā)現腎功能不全及蛋白尿,兩年前因心律過緩、心臟衰竭及腎臟衰竭兩度入住加護病房,經建議中西醫(yī)結合運動處方、藥物與飲食后,兩年來均達到良好控制。

  臺北市立聯合醫(yī)院陽明院區(qū)腎臟內科主任鐘炫光說,糖尿病在21世紀里,可以稱得上是國際流行病,每個地方都在盛行,尤其在新興國家。糖尿病病人會產生心臟衰竭、心肌病變、高血壓及腎臟病等問題,每年有許多人因糖尿病腎病變所造成末期腎病而接受血液透析治療,此類病患約占新透析病患三分之一以上。

  鐘炫光指出,心臟衰竭癥狀(1)無法平躺易呼吸困難,只能采坐姿(2)會咳出泡沬血絲痰(3)易焦慮不安及躁動(4)食欲不振、惡心及脹滿感(5)下肢水腫及肺水腫。心臟衰竭診斷依據包括:臨床癥狀、胸部X光、心電圖及心臟超音波。一般對于防止心臟衰竭發(fā)生,首先要防止復發(fā),解決辦法有以下幾點:(1)應控制血壓和服用阿斯匹靈及利尿劑;(2)禁止吸煙、減輕體重及運動;(3)禁止喝酒。

  有些因重度水腫對利尿劑無效的嚴重心臟衰竭患者,必須依靠血液透析把多余水份排除。這些末期腎病患者為維持其生命,必須風雨無阻每周二至三次,至透析單位接受長期血液透析治療。如果能有效延緩心臟及腎臟惡化,患者將可免于每周二至三次洗腎痛苦且可改善病人生活品質。

  臺北市立聯合醫(yī)院陽明院區(qū)腎臟內科針對一位70多歲10年以上高血壓,糖尿病史,約八年前發(fā)現腎功能不全及蛋白尿,兩年前因心律過緩、心臟衰竭及腎臟衰竭而兩度入住加護病房,經設計了藥物、飲食及簡易運動計劃,成功改善糖尿病、心臟衰竭、腎臟衰竭和水腫,而這兩年來皆不用再住院,且讓病人免于洗腎的困擾。

  1、藥物計劃包括:糖尿病藥物、降血壓藥物、心臟衰竭藥物、護腎藥物及利尿劑。

  2、飲食計劃包括:低蛋白質、低磷、低鉀、低鹽及適當的卡路里。

  3、運動計劃包括:簡易雙拳尾互擊運動。立式扶墻挺身運動。

  (1)簡易雙拳尾互擊運動:

  A、全身放松、雙手握拳、兩手分開比肩寬半倍、與肩同高、肩略上舉、肩胛骨略為靠近;

  B、雙拳略用力向兩乳中心線前30-40公分處,拳尾互擊即可。從中醫(yī)經絡理論,拳尾內側屬手少陰心經所行經,當雙拳尾互擊時可刺激心經所循行路徑,(A)起于心中 (B)出下腋 (C)至肘 (D)抵掌中 (E)入小指之內。而運動上可收縮(下位)胸大肌及前鋸肌,可改善局部胸部循環(huán),即心肺循環(huán)。

  (2)立式扶墻挺身運動:

  A、全身放松站立,腳尖離墻約20-30公分;雙掌舉起與肩同高比肩寬半倍,平貼墻壁;

  B、胸部向墻壁靠、頭向一側轉略向上看即可。從中醫(yī)經絡理論,立式扶墻挺身可刺激肺俞(膀胱經;定位:第三胸椎棘突下,督脈旁開1。5寸),而可改善肺部功能,肺屬金,金生水,水屬腎,可改善腎臟循環(huán),而可利尿。而運動上可收縮(中位)斜方肌,大菱形肌等,可改善上肺部循環(huán),即肺循環(huán)。

  鐘炫光表示,此心腎衰竭患者在腎功能改善由每分鐘16.7毫升上升至每分鐘21.6毫升(正常值為每分鐘90毫升以上);蛋白尿減輕由每天流失0.936公克至蛋白尿每天流失0.198公克(正常值為每天流失0.15公克以下),足足減少五倍之多,將可延緩必須接受血液透析治療時程。

  左心室射出分率進步由55%上升至67%:心胸廓比縮小由0.7,降至0.57;其高血壓用藥減少、糖尿病完全不需要用藥、較少量利尿劑使用即可完全控制水腫,而且患者感覺癥狀改善無不舒服感受。

標簽閱讀:
血液
  • 女人皮膚全身發(fā)黃是什么原因

    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

  • 手氣會不會蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。

  • 地屈孕酮片吃完會腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

  • 停經多久開始補雌激素

    雌激素常用補佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 外陰癢會傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復,不要著急。

  • 在部隊里得了甲溝炎

    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細]

Q止點性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當地醫(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

A

如果灰指甲比較少你可以先外用復方聚維酮碘搽劑治療,但如果長的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細]

Q腳后跟長骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預防癥狀的發(fā)作。...[詳細]

聲明:本站圖/文均來自于網絡收集,僅供病友參考,不作為醫(yī)療診斷依據。

閩公網安備 35020302001071號 ICP證書

Copyright ©2022-2024廈門沃鴻信息技術有限公司版權所有

閩ICP備13021446號-22 互聯網藥品信息服務資格證書 不良信息舉報平臺