為什么說(shuō)腦卒中的救治最佳時(shí)間是六小時(shí)之內(nèi)?“小中風(fēng)”是怎么回事?
腦組織對(duì)缺血缺氧非常敏感,超過(guò)一定時(shí)間就會(huì)造成永久性的不可逆損傷,此時(shí)無(wú)論用什么藥都難以恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō),腦梗塞溶栓治療的最佳時(shí)間是在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)。
應(yīng)該說(shuō)六小時(shí)之內(nèi)是一個(gè)很有余地的時(shí)間窗了,但在臨床中,我們看到能夠在3~6小時(shí)送到醫(yī)院的是極少數(shù)的,不到整個(gè)腦血管意外病例的10%,很可惜。
原因也很簡(jiǎn)單,就是家屬和病人對(duì)腦卒中救治知識(shí)的匱乏,常常是老人家發(fā)現(xiàn)自己半邊身子麻木,使不上勁兒,總是想等一等看一看再說(shuō),家里人也是抱著觀察觀察,再去醫(yī)院也不遲的想法。結(jié)果是等到半邊身子不能動(dòng)了,才急急忙忙去醫(yī)院,這時(shí)候已經(jīng)超過(guò)了六小時(shí),缺血的腦細(xì)胞已經(jīng)死亡,此時(shí)“溶栓”不僅不能溶通閉塞的血管、挽救已經(jīng)死亡的腦細(xì)胞,反而有造成腦出血的危險(xiǎn),最終病人失去了最佳搶救時(shí)機(jī),造成終身癱瘓,悔之晚矣。
“小中風(fēng)”即短暫性腦缺血發(fā)作,是腦組織某一局部區(qū)域血管的栓塞或痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性血液循環(huán)障礙,從而出現(xiàn)臨床反復(fù)發(fā)生、時(shí)間短暫的腦缺血神經(jīng)癥狀:如突然手足麻木或軟弱無(wú)力,不會(huì)說(shuō)話或吐字不清,突然視物不清或復(fù)視,突然眩暈或意識(shí)不清等等。這些表現(xiàn)歷時(shí)很短,有時(shí)僅數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)。小中風(fēng)是腦卒中的黃牌警告,應(yīng)立即到醫(yī)院就診治療。
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