外出突發(fā)心梗怎么辦
首先,談談病人自救。一旦確診為心臟病的患者,尤其是冠心病患者,應該定期隨訪,評估疾病風險,長期堅持用藥。建議心臟病患者出門時要隨身攜帶急救藥品(如硝酸酯類)和“身份卡”[如出院小結(jié)、起搏器(或支架)信息、聯(lián)系人和方式]。當病人發(fā)生突發(fā)事件意識不清時,這些將是別人幫助病人的重要信息。
此外,患者要了解自己的目前狀況,制定適合自己的出行方式。心臟病發(fā)作前常常有些“預警信號”,如胸痛的變化。急性心梗是冠心病發(fā)展的最嚴重結(jié)果,一般冠心病引起的心絞痛,通常不超過15分鐘,患者經(jīng)休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快緩解,且發(fā)作不經(jīng)常。如果近期內(nèi)心絞痛發(fā)作變得頻繁,或疼痛時間延長(超過15分鐘),疼痛經(jīng)休息或含硝酸甘油也不能緩解,這可能是急性心梗的先兆。過去從無心絞痛的人,如突然出現(xiàn)心絞痛,并伴有心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安或有死亡恐懼感等癥狀,也是急性心梗即將到來的信號。
當病人出現(xiàn)上述情況時,提示疾病惡化,不宜出行,并需緊急聯(lián)系醫(yī)務人員,進行救治。當患者身體狀況感覺良好乘坐地鐵時,也要盡量避免高峰出行,并且量力而行。一旦出現(xiàn)病癥時,要在神志清楚前,抓緊合適的固定物體,防止跌傷,同時提醒周圍人需要幫助。
在我們發(fā)現(xiàn)他人突然倒地時,不要驚慌,如果可以,盡量幫助他們。周圍人可以大聲呼救,并且分工合作。無論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人,都是生命處于最危急狀態(tài)的人,是最需要緊急救助的。大腦需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,4分鐘內(nèi)將有一半的腦細胞受損;如果患者在疾病突發(fā)的4分鐘內(nèi),能夠得到有效的急救措施,復蘇率在50%,這4分鐘被稱作挽救生命的“黃金4分鐘”。超過5分鐘再施行心肺復蘇,只有四分之一的人可能被救活,每耽誤一分鐘,心肺復蘇的成功率就會下降7%至10%,若超過10分鐘則很少有復蘇的希望。
在進行心肺復蘇時,需將病人擺成平躺位,在最短的時間內(nèi)找到按壓點(即病人雙側(cè)乳頭在胸前正中交點的地方)。施救者需要做的就是跪在病人的右手側(cè),在此點處,進行心臟按壓(一只手的掌根位于此點,另一只手覆其上,腰部使勁,用力向下按,使胸廓下陷,盡可能做到一分鐘按壓100次)。
預防心梗的方法要學會
1、冠心病患者如能在醫(yī)生的指導下,堅持服用復方丹參滴丸、阿司匹林、卡托普利等藥物,可降低心肌梗塞的發(fā)生率。
2、患有高血脂、高血壓、糖尿病的中老年人如能積極進行降血脂、控制血壓、降血糖的治療,可降低心肌梗塞的發(fā)生率。因心肌梗塞的發(fā)生和發(fā)展與高血脂、高血壓、糖尿病等疾病有密切的關(guān)系。
3、注重心理平衡,可降低心肌梗塞的發(fā)生率。情緒波動會引起血管收縮,心率加快,從而使心肌發(fā)生缺血、缺氧,誘發(fā)心肌梗塞。因此,冠心病患者應盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良刺激。
4、注意根據(jù)氣候變化,加減衣服,可降低心肌梗塞的發(fā)生率。資料表明,氣候急劇變化是發(fā)生心肌梗塞的重要誘因。所以中老人要注意根據(jù)氣候變化,加減衣服。
5、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,可降低心肌梗塞的發(fā)生率。
6、戒煙可降低心肌梗塞的發(fā)生率。因煙中的尼古丁等物質(zhì)可促使冠狀動脈發(fā)生痙攣,誘發(fā)心肌梗塞。
7、注意飲食和運動,限制脂肪的攝入量,少吃奶油、肥肉,多吃一些糙米、蔬菜和水果可降低心肌梗塞的發(fā)生率。
8、保持大便通暢,可降低心肌梗塞的發(fā)生率。便秘患者在用力排便時,腹腔內(nèi)壓力會突然升高,這可影響心肌的血液供應,誘發(fā)心肌梗塞。因此,中老年人應多吃些蔬菜、水果,少吃油膩食物,以保持大便通暢。
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