解熱鎮(zhèn)痛藥是不宜與一些藥物合用的,否則,輕者導致療效降低或失效,重者直接危害人體健康。
布洛芬
該藥可減少甲氨蝶呤的排泄,增高其血藥濃度,甚至可達中毒水平,故不宜同用;該藥與抗高血壓藥物同用,會降低降壓藥的作用效果;如與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用,不但不能增加療效,而且胃腸道副作用及出血傾向發(fā)生率較高;與抗凝血藥同用,會增加出血危險。
阿司匹林
該藥與對乙酰氨基酚長期大量同用,有引起腎臟病變的可能;若與雙香豆素類抗凝藥合用,可增加出血傾向;該藥可抑制丙磺舒、苯磺唑酮的促尿酸排泄作用,故不宜合用;與巴比妥、苯妥英鈉、甲氨蝶呤合用,可增加后者的毒性;與糖皮質激素合用,可能使胃腸出血加;服用中成藥酒后若服用該藥,易損傷胃黏膜,導致出血;與堿性藥物(如碳酸氫鈉)合用,可促進阿司匹林的排泄而降低療效。
對乙酰氨基酚長期服用藥酒或正在應用其他肝酶誘導劑,尤其是巴比妥類或其他抗痙攣藥的患者,若連續(xù)使用該藥,有發(fā)生肝臟毒性反應的危險;該藥與抗病毒藥齊多夫定合用時,會增加毒性,應避免同時應用。
含咖啡因的復方制劑
(如幸福傷風素)在服用單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥治療期間,若應用含咖啡因的藥物,可出現(xiàn)失眠等過度興奮現(xiàn)象,故不宜合用。
含苯巴比妥的復方制劑(如索米痛片、阿苯片等)該類藥物能加速四環(huán)素類、洋地黃毒甙類、甾體皮質激素類、卡馬西平、氨基比林等藥物代謝,使這些藥物的療效降低,故不宜合用;該藥還能增加酒精、抗組織胺藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥對中樞的抑制作用,故不宜同用。
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