根據(jù)短期內(nèi)吸人較大量硫化氫的職業(yè)接觸史,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn),參考現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查,綜合分析,并排除其他類似表現(xiàn)的疾病,方可診斷。
接觸硫化氫后出現(xiàn)眼刺痛、羞明、流淚、結膜充血、咽部灼熱感、咳嗽等眼和上呼吸道刺激表現(xiàn),或有頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,脫離接觸后在短時間內(nèi)消失者。
診斷分級標準
輕度中毒
具有下列情況之一者:
a)明顯的頭痛、頭暈、乏力等癥狀并出現(xiàn)輕度至中度意識障礙;
b)急性氣管一支氣管炎或支氣管周圍炎。
中度中毒
具有下列情況之一者:
a)意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷;
b)急性支氣管肺炎。
重度中毒
具有下列情況之一者:
a)意識障礙程度達深昏迷或呈植物狀態(tài);
b)肺水腫;
c)猝死;
d)多臟器衰竭。
處理原則
治療原則
迅速脫離現(xiàn)場,吸氧、保持安靜、臥床休息,嚴密觀察,注意病情變化。
搶救、治療原則以對癥及支持療法為主,積極防治腦水腫、肺水腫,早期、足量、短程使用腎上腺糖皮質(zhì)激素。對中、重度中毒,有條件者應盡快安排高壓氧治療。
對呼吸、心跳驟停者,立即進行心、肺復蘇,待呼吸、心跳恢復后,有條件者盡快高壓氧治療,并積極對癥、支持治療。
- 上一篇:如何加強防范硫化氫中毒事故
- 下一篇:硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)常識