身體放平仰頭舉頜——順
病人在硬地板上放好后,要保證他的身體是平的,頭向后仰,下頜向上抬?梢杂檬址鲋念~頭,幫助頭后仰,同時用手指清除他嘴里一些可能阻礙呼吸的東西,比如假牙等。
一旦心跳停止或出現(xiàn)惡性心律失常,很快會出現(xiàn)呼吸停止。在搶救原則上,首先就是要開放氣道,之后才能進行有效的人工呼吸和心臟按壓。
只有仰頭舉頜,才能保證病人的呼吸道通暢。不過這點很容易被人忽視,有人光顧著實施心臟按壓了,也不管病人的身體是什么姿勢;還有人一看見有人暈倒,第一個反應就是從后背扶起他來,用身子托著他的頭,這時很難進行正確的人工呼吸和心外按壓,這些方法都是錯誤的。身體不“順”,呼吸道不通暢,即便心跳短暫恢復,如果氧氣進不來,心臟也很難繼續(xù)維持正常跳動。
10秒完成判斷——快
“快”在心臟搶救的整個過程中,是最重要的。有研究表明,在心臟急救上每延遲1分鐘,病人的存活率就下降10%;10分鐘后,病人存活的希望就很小了。
因此,看到一個人暈倒,你第一反應就要去判斷他是否為心跳驟停。判斷的方法為:一看,看他還有沒有意識;二摸,在喉結兩邊距離2—3厘米的地方,找到他的頸動脈,摸摸還有沒有搏動。這些動作一定要在10秒鐘之內完成。如果觸摸不到頸動脈搏動,病人又無意識,可以判定心跳已停止,應立即進行心臟按壓。
黃德嘉補充說,判斷一個人有沒有意識時,還可以掐掐人中,看他有沒有反應,但關鍵還是摸頸動脈。有些癲癇病人暈倒后也可能沒有意識,但頸動脈還在搏動,說明心臟沒有停止跳動。
心臟急救的前6分鐘,是黃金時間,因為一旦大腦缺氧超過4—6分鐘,腦細胞功能呈不可逆狀態(tài)。心臟急救一定要遵循“現(xiàn)場復蘇”和“目擊者先復蘇”的原則,就是說,誰先看到病人倒下,誰就先復蘇,不要互相推托、到處找人,浪費時間。
正確的心肺復蘇最好在4分鐘以內就開始做,操作的速度和頻率是讓心臟驟停病人回生的關鍵,所以每個人都應該掌握簡單的心肺復蘇方法。
除了搶救速度快,轉運快也非常重要。黃從新提醒,病人恢復心跳后,要盡快轉運到醫(yī)院。轉運時要繼續(xù)觀察病人的反應,此時還有可能發(fā)生心跳驟停。一旦發(fā)生,要馬上繼續(xù)心臟按壓。
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