眼部鈍挫傷（黑眼）
在鈍挫傷24小時內，血液可漏入眼周圍皮膚，常常出現(xiàn)皮下青紫，俗稱黑眼（熊貓眼）。如果表面皮膚血管破裂，則顯現(xiàn)紅色外觀，這種情況一般出血量較少。
鈍挫傷對眼內組織的損害常比表面組織損傷更為嚴重。血液進入前房（外傷性前房積血）對視力有一定潛在危害性，應找眼科醫(yī)生進行診治。伴有眼內壓力增高的反復性前房出血不但可引起角膜血染，使視力下降，而且今后一生中還可能發(fā)生青光眼。
血液也可漏入眼內，虹膜（眼的彩色膜）可被撕裂，晶狀體可能脫位，出血也可發(fā)生于視網膜。此外，襯于眼底內面的視網膜可發(fā)生脫離。視網膜脫離早期，物像變?yōu)椴灰?guī)則，或呈漂浮狀，同時可出現(xiàn)閃光、視力模糊，隨后視力可迅速下降。在嚴重眼挫傷，眼球本身也可能破裂。
急救措施
對于黑眼，受傷當天用冰袋外敷有減輕腫脹和止痛的作用。第二天熱敷則可幫助皮下淤血吸收。如果眼周圍皮膚或眼險有撕裂，則可能需要縫合。眼險邊緣的傷口盡可能由眼科醫(yī)生進行縫合，以免畸形愈合，日后影響眼險的閉合。淚道受累者也應請眼科醫(yī)生修補。
有傷口的眼外傷，可滴用擴瞳藥保持瞳孔散大，同時給予抗感染藥和止痛藥治療。通常需要一個金屬眼罩保護傷眼，以免進一步受傷。嚴重眼外傷即使手術治療，最后視力也可能下降。
一旦有外傷性眼內出血，即應臥床休息。必要時可用降壓藥，如酯氮酰胺降低眼壓。也可用氨基己酸以減少出血。因為阿司匹林可能增加眼內出血，應避免使用任何含有阿司匹林的藥物�；颊呷缫蚱渌蛘诜每鼓幮码p香豆素或服用阿司匹林，也應該及時告訴醫(yī)生。少數(shù)復發(fā)性出血需要由眼科醫(yī)生做手術，將眼內血液引流出來。
眼內異物
當不小心眼內掉進了異物時，該怎么辦呢？首先要分清異物的種類，然后再進行處理。下面就來談談眼內異物的處理辦法。
一、 沙塵類。當沙塵隨風飛人眼內時，產生的刺激往往使人們不由自主地用手或手絹揉擦眼睛，這不僅無法解決問題，反而使異物嵌入組織內而難以取出。正確的方法是：用兩個手指頭捏住上眼皮，輕輕向前提起，救助者向眼內輕吹，刺激眼睛流淚，將沙塵沖出，這一方法如不奏效，則翻開眼皮直接查找異物。先讓病人眼睛向上看，救助者用手輕輕扒開下眼皮尋找異物，應特別注意下眼皮與眼球交界處的皺折處，此處易存留異物，應仔細尋找。如果沒有，可翻開上眼皮尋找，以及眼皮的邊緣和白眼球。找到異物后用干凈手絹的一角將異物輕輕沾出。如果進入眼內的沙塵較多，可用清水沖洗。
二、 鐵屑類。若是飛濺的鐵屑等崩人眼內，異物嵌入組織取出困難時，不要勉強反復沾拭和來回擦拭，這樣會損傷眼組織，尤其是嵌在黑眼珠（角膜）上的異物絕不能盲目自行剔除，應立即去醫(yī)院接受眼科醫(yī)生的治療。
三、 化學物品類。當硫酸、燒堿等具有強烈腐蝕性的化學物品不慎濺人眼內時，易對眼內組織造成嚴重的損傷�，F(xiàn)場急救中對眼睛及時、正規(guī)的沖洗是避免失明的首保證。事故發(fā)生時，無論是傷員還 是救助者，要立即就近尋找清水沖洗受傷的 眼睛，越快越好，早幾秒鐘和晚幾秒鐘，其后果會截然不同。對于選用的水質不必過分苛求眉時有什么水就用什么水，涼開水、自來水、并水、河水，哪怕是不十分干凈的水都可以，絕不能因為尋找干凈水而耽誤了時間。如果就近能找到自來水，將傷眼一側頭向下方，用食指和拇指扒開眼皮盡可能使眼內的腐蝕性化學物品全部沖出。若附近有一盆水，傷員可立即將臉浸人水中。邊做睜眼閉眼運動，邊用手指不斷開合上下眼皮，同時轉動眼球使眼內的化學物質充分與水接觸而稀釋，此時救助者可再打來一盆水以便更換清洗。必須注意的是：沖洗因酸堿燒傷的眼睛，用水量要足夠多，絕不可因沖洗時自覺難受而半途而廢。傷眼沖洗完畢后，還應立即去醫(yī)院接受眼科醫(yī)生的檢查和處理。
四、 生石灰類。若是生石灰濺人眼睛內，一不能用手揉，二不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成堿性的熟石灰，同時產生大量熱量，反而會的傷眼睛，正確的方法是，用棉簽或干凈的手絹一角將生石灰粉撥出，然后再用清水反復沖洗傷眼，至少15分鐘，沖洗后勿忘去醫(yī)院檢查和接受治療。
眼球化學傷
鹽酸、硝酸、硫酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、氨水、石灰水等酸性和堿性化合物濺入眼內引起眼灼傷。傷員自覺疼痛、畏光、流淚、不能睜眼、視力減退。重者眼瞼糜爛腫脹、結膜蒼白乃至壞死，角膜呈灰白色混濁，瞳孔縮小。
急救方法
立即用大量清水徹底沖洗，沖洗時要將眼瞼分開，翻轉上瞼，上下穹窿球結膜充分暴露，邊沖洗邊令傷者眼球向各方轉動。若石灰粒吹入眼中，應馬上翻開眼皮，將石灰粒取出，再用大量清水沖洗，也可將傷員頭部泡入盆中，反復睜眼、閉眼，將異物洗凈，然后即送醫(yī)院處理，千萬不可不作處理直接送醫(yī)院。
眼球刺傷
造成眼球穿通傷的原因很多，兒童多因玩耍時不小心被尖銳的器具直接刺入眼內造成，成人多因爆破時飛濺的石塊、玻璃碎片、車床和沖床作業(yè)時高速飛起的鐵屑或尖銳的工具等致傷。眼球穿通傷對視力威脅極大，現(xiàn)場急救處理的恰當與否，直接關系著將來視力的恢復程度。
眼球發(fā)生穿通傷時，傷者會感到在受傷的剎那間有一股熱淚（房水）涌出眼外，同時可有疼痛、眼睜不開和視力減退現(xiàn)象。檢查傷眼往往能直接看到眼球上的傷口，有時傷口處有一團黑色物流出（虹膜脫出），或有一種透明的雞蛋清樣的膠體物質（玻璃體）冒出，此時瞳孔不圓，有時因眼球內出血看不到瞳孔。如果眼球內容物大量流失，就會使眼球變軟，甚至塌陷。
眼球穿通傷的病人應安靜乎臥，避免躁動啼哭，切忌對傷眼隨便進行擦拭或清洗，更不可壓迫眼球，以防更多的眼內容物被擠出，應立即用清潔手帕或毛巾松松地包扎傷眼，值得注意的是一定要將雙眼包扎。因為只有這樣才可減少因健康眼的活動而帶動受傷眼的轉動，避免傷眼因摩擦和擠壓而加重傷口出血和眼內容物繼續(xù)流出等不良后果。包扎時不要滴用不潔的眼藥水，以免增加感染的機會，也不要涂眼藥膏，因為眼藥膏會給醫(yī)生進行手術修補傷口帶來困難。雙眼包扎妥當后，應速將傷員抬送醫(yī)院搶救，途中要盡量減少震動。
電焊光傷眼
長時間不戴防護眼睛看電焊弧光，眼睛會被電弧光中強烈的紫外線所刺激，從而發(fā)生電光性眼炎，即平常所說的電弧光“打”了眼睛。
電光性眼炎的主要癥狀是眼睛磨痛、流淚、怕光。從眼睛被電弧光照射到出現(xiàn)癥狀，大約要經過2-10個小時。電光性眼炎如果繼發(fā)感染，而造成角膜潰瘍，好后也會有角膜薄翳而影響視力。
萬一發(fā)生電光性眼炎，可到醫(yī)院就醫(yī)，用4%奴夫卡因藥水點眼，癥狀會和有快緩解。但是，電光性眼炎的發(fā)病多數(shù)在夜間、在家里出現(xiàn)，掌握必要的急救措施，可減輕痛苦。
急救措施
1.發(fā)生了電光性眼炎后，其簡便的應急措施是用煮過而又冷卻的人奶或鮮牛奶點眼，也能止痛。
2.使用方法是，開始幾分鐘點一次，而后，隨著癥狀的減輕，點人奶或牛奶的時間可適當?shù)匮娱L。
3.還可用毛巾浸冷水敷眼，閉目休息。
4.經過應急處理后，除了休息外，還要注意減少光的刺激，并盡量減少眼球轉動和磨擦。一般經過一、二天即可痊愈。
5.家長應教育兒童不要觀看電焊工人進行操作，否則極易患電光性眼炎。
6.從事電焊工作的工人，禁忌不戴防護眼鏡進行電焊操作，以免引起不必要的事故。
紫外線眼炎
當人們在進行電、氣焊工作時末注意對眼睛有效的防護，或在白雪茫茫的曠野山巔、烈日炎炎的沙漠海邊長時間行走停留而未戴太陽鏡等情況下，都會使眼睛受到電弧光或日光中強烈紫外線的照射或反射而引發(fā)急性紫外線眼炎的發(fā)生。
紫外線眼炎也叫作“電光性眼炎”或“雪盲”。通常在遭受強光照射6~8小時后，病人自覺雙眼劇烈疼痛，好象有沙子在摩擦，同時大量流淚、眼皮紅腫、強烈畏光而不敢睜眼。
此時，可立即讓病人躺下，閉眼，用冷水毛巾在眼部進行冷敷。此法不僅可減輕病人眼睛充血，而且可有快速止痛的作用。冷效應持續(xù)到病人眼痛緩解為止。救助者應及時為傷員更換冷毛巾，以保證冷敷效果。
若能找到1%地卡因眼藥水，用其點眼可收到立竿見影的止痛效果。此藥為表面麻醉劑，以其點眼后必須注意眼睛的保護，可掩蓋包扎雙眼，以免感覺不敏進入異物后不能及時發(fā)現(xiàn)，造成眼部損傷。
當眼痛發(fā)作時，若找不到上述藥品，可用新鮮的人奶或煮開后冷卻的牛奶點眼，也可起到保護眼球，減輕疼痛的作用。
眼痛緩解后，眼內要點入氯霉素眼藥水以防繼發(fā)感染。此后應包扎雙眼或帶深色眼鏡。以使眼睛得到休息。盡量減少眼球的轉動和磨擦。一般經過一、二天即可痊愈。另外，家長應教育兒童不要觀看電焊工人進行的操作，以避免電光性眼炎的發(fā)生。
