1、臨床表現(xiàn)
大的異物可使咽喉部完全梗阻而發(fā)生急性窒息死亡;小的異物會(huì)引起喉部部分梗阻,癥見聲嘶或不能說(shuō)話,吸氣性呼吸困難、咳嗽、臉變紅、嘴唇周圍發(fā)紫,喉間喘鳴等。
2、家庭急救處理
。1)魚刺卡于咽喉:立即用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前半部,在亮光下仔細(xì)觀察其舌根部、扁桃體及咽后壁,盡可能找到魚刺,并用攝子或筷子夾出;如患者惡心癥劇,應(yīng)讓其作哈氣動(dòng)作,以配合取出異物。如找不到異物,但病人仍有異物感,可含少許食醋,然后緩慢咽下。
也可用威靈仙10克、烏梅3個(gè)、食醋少許煎湯,頻頻緩慢咽下;或?qū)⒊绕で谐尚K,口含慢慢咽下。如上述方法不能奏效,跽者異物感明顯,并有胸骨后疼痛,應(yīng)立即送醫(yī)院診治。注意不可采用民間常用的大口吞咽飯團(tuán)或饅頭的方法,極易將魚刺推向咽喉部組織的深部,尤其是大而堅(jiān)硬的魚刺,常會(huì)刺破食管或大血管,造成生命危險(xiǎn)。
(2)對(duì)咽喉部其他異物引起梗阻者,一是讓其設(shè)法將異物吐出;或讓病人低頭并大彎腰,小兒則將其頭朝下抱起,讓其俯臥在救護(hù)者兩腿間,救護(hù)者用手掌猛拍患者背部?jī)杉珉现虚g四下,如異物仍未排出,可重復(fù)上述動(dòng)作多次。
(3)異物進(jìn)入氣管,用上述方法無(wú)效時(shí),可采用“海姆利希手法”。即讓病人站立,救護(hù)者站其身后抱住其腰部,一手握拳,并用其拇指?jìng)?cè)頂住患者上腹部;另一只手握緊拳迅速向上、向內(nèi)猛壓腹部,擠壓后隨即放松,可重復(fù)數(shù)次。
就僅一人在場(chǎng),可一手握拳,掌心朝腹部,位于臍上,迅速向自已腹部擠壓;或?qū)⒏共慷悄氈峡拷郎线吘、椅背、框邊等處,迅速用力擠壓。必要時(shí)應(yīng)盡快將病人送到醫(yī)院救治,途中應(yīng)禁食,并讓病人保持安靜。
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