導(dǎo)致截癱 一農(nóng)民工不幸從腳手架上掉下,下肢合并脊柱骨折。掉下當(dāng)時(shí)手腳可以動(dòng),就是不能站起來。工友發(fā)現(xiàn)后七手八腳把他扶起來,突然感覺下身觸電般的難受,以后下半身就再也沒有感覺了。頸椎部位的骨折隨意搬動(dòng),不當(dāng)操作可使脊髓受壓,發(fā)生四肢功能喪失的高位截癱。胸腰部脊柱骨折時(shí),不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)可以損傷腰脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。正確的方法是如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)該就地固定,2人以上用木板床搬運(yùn),不能隨意移動(dòng)、按摩。
加重出血 骨折后隨意搬運(yùn)亂動(dòng),會(huì)刺破局部血管導(dǎo)致出血,或使已經(jīng)止血的骨折斷端再出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動(dòng)脈;肱骨外科頸骨折,揉按會(huì)傷及腋動(dòng)脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動(dòng)脈;大腿下端骨折,亂動(dòng)可傷及動(dòng)脈;肋骨骨折時(shí),搬動(dòng)可致骨折端刺破肺臟,發(fā)生氣胸、血胸、縱膈及皮下氣腫等。
損傷神經(jīng) 四肢長骨骨折,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍神經(jīng),嚴(yán)重者可能造成神經(jīng)麻痹,導(dǎo)致肢體局部功能喪失。
加重休克 多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時(shí),由于失血和疼痛,病人可發(fā)生休克。如果再施以搬運(yùn)顛簸,會(huì)進(jìn)一步加重休克,甚至造成傷者死亡。
導(dǎo)致肢體感染 開放性的傷口,如果用不干凈的敷料盲目包扎,會(huì)將細(xì)菌帶入傷口中,導(dǎo)致肢體傷口感染,甚至導(dǎo)致骨髓炎等,釀成嚴(yán)重后果。
引起二便障礙 骨盆骨折,特別是銳利的恥、坐骨骨折搬運(yùn)不當(dāng),骨折端很容易導(dǎo)致男性尿道斷裂或挫傷,女性陰道挫傷,甚至直腸挫傷,引起排尿、排便困難。
引起合并傷 脫位后的隨意按捏也是危險(xiǎn)的。比如肩關(guān)節(jié)脫位,有些人企圖自己復(fù)位,或由非醫(yī)生幫助復(fù)位,生拉硬拽,容易導(dǎo)致合并局部肱骨外科頸骨折、血管神經(jīng)的損傷。
造成骨壞死 如股骨頸、腕骨骨折后翻動(dòng)搬抬,可損傷僅存的關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致股骨頸的血運(yùn)大部破壞,不僅造成骨折愈合困難,而且可能導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
導(dǎo)致肢體壞死 肢體骨折后局部腫脹非常嚴(yán)重,如果固定不當(dāng),使用大量敷料包扎,雖然可能暫時(shí)有一定的止血效果,但時(shí)間太久,會(huì)導(dǎo)致肢體麻木,超過2小時(shí)以上就可能導(dǎo)致肢體缺血性壞死。
一旦發(fā)現(xiàn)有人跌倒和摔傷后無法動(dòng)彈時(shí),最好的辦法是讓醫(yī)生或有經(jīng)驗(yàn)的人處理,或者就近轉(zhuǎn)移傷者到安全地方,馬上聯(lián)系急救車,送醫(yī)院就診。
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