多數(shù)患者發(fā)生心肌梗死都是在醫(yī)院外，發(fā)作時(shí)身邊正好站著心內(nèi)科醫(yī)生的可能性幾乎為零。因此，周圍人及本人的反應(yīng)、處理方法對(duì)患者疾病的最終后果乃至生命都十分重要。我們工作中經(jīng)�？梢杂龅�，一些心肌梗死的患者在家中經(jīng)過(guò)了諸如“拔火罐”、“按摩”、“服用胃藥、止痛藥”等各種周折后才來(lái)到醫(yī)院，耽誤的時(shí)間可由數(shù)小時(shí)至數(shù)周。要少費(fèi)些周折，顯然需要具有知識(shí)上的準(zhǔn)備。
家庭急救
除了快速反應(yīng)，立即呼叫救護(hù)車外，同時(shí)也應(yīng)該讓患者限制活動(dòng)，不要隨意搬動(dòng)病人。勸說(shuō)患者避免過(guò)度緊張。因?yàn)榛顒?dòng)及精神緊張會(huì)增加心肌耗氧量，而使病情惡化。如有條件，應(yīng)該給患者阿司匹林300毫克嚼碎服用，以及舌下含服硝酸甘油。心肌梗死是一種很危重的疾病，有的患者會(huì)出現(xiàn)心跳驟停、惡性心律失常、猝死，此時(shí)應(yīng)及時(shí)判斷，并立即進(jìn)行心外按壓及人工呼吸。
心肌梗死的急救辦法
若身邊無(wú)救助者，患者本人應(yīng)立即撥打120急救電話。在救援到來(lái)之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)心肌梗死，應(yīng)該保持鎮(zhèn)定，果斷急救：
1、撥打120：盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系，請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院搶治。
2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴(yán)禁搬動(dòng)，因?yàn)槿魏伟釀?dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，危及生命。
3、鎮(zhèn)靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或?qū)喯跛岙愇祯?支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時(shí)口服1-2片安定片，使病人鎮(zhèn)靜下來(lái)。周圍的人也不要大聲說(shuō)話。
4、吸氧：如有供氧條件，應(yīng)立即給予吸氧。
5、人工呼吸：如病人心臟突然停止跳動(dòng)，家人切不可將其抱起晃動(dòng)呼叫，而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。若無(wú)效，則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸，直至醫(yī)生到來(lái)。
人工呼吸的操作要領(lǐng)
家中若有病人，家屬平時(shí)應(yīng)對(duì)掌握急救的基本知識(shí)，尤其是人工呼吸的操作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)，避免在疾病突發(fā)時(shí)手足無(wú)措。
操作要領(lǐng)：
1、病人仰臥，面部向上，頸后部(不是頭后部)墊一軟枕，使其頭盡量后仰。
2、施救者位于病人頭旁，一手捏緊病人鼻子，以防止空氣從鼻孔漏掉。同時(shí)用口對(duì)著病人的口吹氣，在病人胸壁擴(kuò)張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約12次。
3、吹氣要快而有力。此時(shí)要密切注意病人的胸部，如胸部有活動(dòng)后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側(cè)，讓其呼出空氣。
注意事項(xiàng)：
1、每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。
2、進(jìn)行4～5次人工呼吸后，應(yīng)摸摸動(dòng)脈。如果沒(méi)有脈搏，必須同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。
