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兒童落水后如何急救?

2011-01-27 13:41來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
救開始后,每過(guò)1分鐘檢查一下頸動(dòng)脈搏動(dòng)。如頸側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng),口唇青紫好轉(zhuǎn)或瞳孔由大變小,說(shuō)明搶救有效。

    溺水急救,關(guān)鍵在一個(gè)“早”字。溺水兒童被救上岸,首先要做的不是匆忙找醫(yī)生或送醫(yī)院,而是迅速檢查孩子是否有呼吸和心跳。對(duì)救起后仍有呼吸、心跳的患兒,可先給予倒水幫助呼吸。

    方法是,將患兒俯臥于肩上,頭足均下垂,搶救者來(lái)回跑動(dòng),一方面可促使水從肺部排出,另一方面也有協(xié)助呼吸的作用。如孩子嘴唇發(fā)紫或蒼白,呼吸緩慢或停止,刺激后無(wú)反應(yīng),脈搏摸不到,心前區(qū)無(wú)跳動(dòng)感,可能呼吸、心跳已停止,應(yīng)立即就地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,爭(zhēng)分奪秒地恢復(fù)孩子的呼吸心跳。

    具體操作方法是:

    讓患兒仰臥,解開頸部領(lǐng)扣,用手摳出口腔和咽部異物,如呼吸道內(nèi)有污水、血塊或嘔吐物等,應(yīng)設(shè)法將其吸出,使氣道通暢。搶救者一手托住其下頜,使頭部充分后仰,以免舌后墜堵塞呼吸道。另一手捏住其鼻孔,深吸一口氣,將口緊對(duì)著患兒口內(nèi)用力吹進(jìn)(吹氣量不宜過(guò)大,以防肺泡破裂),以患兒胸廊及腹部稍抬起為度。然后,將口離開放松鼻孔,此時(shí)患兒胸廊自動(dòng)下陷而呼出氣體。如此反復(fù),連續(xù)進(jìn)行,不可輕易中斷放棄。吹氣與排氣的時(shí)間長(zhǎng)短比例為1:2,每分鐘吹氣20次左右(孩子年齡小,頻率可稍快,但每分鐘不應(yīng)超過(guò)40次)。同時(shí),搶救者先將左手掌平放在患兒心前區(qū),右手握拳,錘擊左手背數(shù)次,以使心臟復(fù)跳。其力量根據(jù)孩子的大小而定,孩子大,用的力量宜稍大一些。

    無(wú)論有效與否,可接著施行胸外心臟按壓。搶救者一手掌或雙手掌置于胸骨下段(相當(dāng)于兩乳頭連線中間),肘關(guān)節(jié)伸直,有節(jié)奏地向脊柱方向進(jìn)行適當(dāng)?shù)膲浩葎?dòng)作,每分鐘80次左右為宜,注意用力不可過(guò)猛,以防造成肋骨骨折、氣胸、肝臟破裂等并發(fā)癥。

    如一人搶救,應(yīng)同時(shí)做口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓,按15:2的比例進(jìn)行,即每按壓心臟15次,做人工呼吸兩次,反復(fù)交替。

    搶救開始后,每過(guò)1分鐘檢查一下頸動(dòng)脈搏動(dòng)。如頸側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng),口唇青紫好轉(zhuǎn)或瞳孔由大變小,說(shuō)明搶救有效。在搶救的同時(shí),應(yīng)設(shè)法聯(lián)系附近醫(yī)療單位,以進(jìn)一步搶救。在轉(zhuǎn)送途中,胸外心臟按摩和人工呼吸均不可停止。

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急救
心臟按壓
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