溺水者常因窒息而死亡,溺于淡水者,水自肺泡進(jìn)入血循環(huán),可引起血液稀釋、血容量增加及溶血,造成急性肺水腫和電解質(zhì)紊亂。溺于海水者也可因血液濃縮、血容量減少而導(dǎo)致肺水腫和電解質(zhì)紊亂。
患者有昏迷,皮膚粘膜蒼白和紫紺,四肢厥冷,呼吸和心跳微弱或停止。口、鼻充滿泡沫或污泥、雜草,腹部常隆起伴胃擴(kuò)張。在復(fù)蘇過(guò)程中可出現(xiàn)各種心律失常,甚至心室顫動(dòng)、心力衰竭和肺水腫。24~48小時(shí)后出現(xiàn)腦水腫、急性成人呼吸窘迫綜合征、溶血性貧血、急性腎功能衰竭或彌散性血管內(nèi)凝血等各種臨床表現(xiàn)。肺部感染較為常見(jiàn)。
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