根據(jù)2005年11月廣州呼吸病研究所在亞太呼吸年會(huì)上報(bào)告的最新慢阻肺流行病學(xué)資料顯示：中國(guó)慢阻肺的總患病率為8。2%，男性患病率明顯高于女性(12。4%：5。1%)，農(nóng)村患病率高于城市。
據(jù)瞿介明教授介紹說(shuō)，在其平時(shí)的接診過(guò)程中，有30%—40%的門診病人為慢阻肺?哮喘病人?有時(shí)，此類患者的比例甚至更高。
多因素分析表明，慢阻肺與性別?年齡?吸煙指數(shù)?體重指數(shù)?兒童時(shí)期反復(fù)出現(xiàn)咳嗽或反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染?接觸粉塵和化學(xué)制品?家族有呼吸系統(tǒng)病史等因素有關(guān)。
慢阻肺有哪些易感人群
專家說(shuō)，在季節(jié)轉(zhuǎn)換階段，慢阻肺病人由于受到氣候影響，很容易發(fā)病，如果患者反復(fù)發(fā)作，就會(huì)影響全身的肌肉和肌力，降低身體抵抗病毒?細(xì)菌的能力，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)?那么，在這慢阻肺高發(fā)的季節(jié)，哪些易感人群應(yīng)該重視預(yù)防呢?
1、 慢阻肺病人中患病年齡較長(zhǎng)者
2、 發(fā)病頻率較高者，如一年中發(fā)作次數(shù)達(dá)四次以上者
3、 年齡相對(duì)較大者，通常老年人的免疫功能比較差，容易患病
4、 肺功能比較差的，肺功能的評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)為0-4級(jí)，若肺功能水平在3級(jí)以上，則容易發(fā)病
5、 居住環(huán)境惡劣?通風(fēng)條件差者
6、 工作環(huán)境惡劣者，如礦井工人?長(zhǎng)期處于地下室者
慢阻肺患者如何進(jìn)行體育鍛煉
慢阻肺患者的肺功能比較差，這一類病人應(yīng)該怎么進(jìn)行體育鍛煉呢?
瞿介明教授指出，體育鍛煉對(duì)任何嚴(yán)重程度的慢阻肺都是有用的，都有積極意義，這是肯定的?第一，要鼓勵(lì)患者參加鍛煉的意志，讓他有鍛煉的欲望;第二，在平時(shí)，患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸，即用腹做深呼吸，縮唇呼吸，隨時(shí)隨地可操作，這樣的呼吸可增加膈肌的運(yùn)動(dòng)，將新鮮空氣吸入，同時(shí)將肺部廢氣排出，改善肺部缺氧狀態(tài);第三，可進(jìn)行循序漸進(jìn)的體育鍛煉，先做一些力所能及的活動(dòng)，如晨操?散步?打太極拳等，能增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。
慢阻肺患者出現(xiàn)心理障礙怎么辦
也許有人要問(wèn)，慢阻肺怎么會(huì)影響到人的心理呢?可實(shí)際上，慢阻肺病人或多或少存在心理障礙。
瞿介明教授告訴記者，目前，對(duì)于慢性氣道疾病，還沒(méi)有非常有效的方法能夠根除這類疾病?所以，很多病人長(zhǎng)期被病痛折磨，卻又無(wú)法治愈，病人在心理上產(chǎn)生失望感，對(duì)治療缺乏信心?還有些病人病情較重，反復(fù)發(fā)作，劇烈氣喘，無(wú)法平躺，甚至生活上不能自理，常要他人幫助?所以，病人“感到自己無(wú)用”，久而久之產(chǎn)生情緒低落，甚至有的人有自殺傾向?臨床，慢阻肺病人心理障礙主要表現(xiàn)為：焦躁?抑郁?悲觀等。
對(duì)于有心理障礙的慢阻肺病人，可以借助一些抗抑郁藥物，結(jié)合社會(huì)心理的干預(yù)?鼓勵(lì)病人多參加集體活動(dòng)，放松心情，同時(shí)，家人應(yīng)給予積極的誘導(dǎo)?有研究顯示，家屬經(jīng)常關(guān)心和鼓勵(lì)的慢阻肺病人，他的愈后比沒(méi)有家屬關(guān)心的病人要好一些，所以，家庭的關(guān)心鼓勵(lì)對(duì)病情的控制，以及對(duì)克服心理障礙，皆有很重要的意義。
如何預(yù)防慢阻肺發(fā)作
預(yù)防慢阻肺，首先要戒煙?資料顯示：吸煙會(huì)增加患慢阻肺的幾率，吸煙者比不吸煙者高出3倍左右;在吸煙人群中，有15%—20%的人會(huì)得慢阻肺;而在慢阻肺患者中，有70%—80%的人都是吸煙者?吸煙能使支氣管上皮纖毛發(fā)生改變，降低抵抗力，削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬滅菌作用，又能引起支氣管痙攣，增加氣道阻力?積極地戒煙，可延緩肺功能減退，有助于預(yù)防疾病的發(fā)作?另外，人們還應(yīng)積極避免被動(dòng)吸煙。
其次，積極預(yù)防感染?此段時(shí)間，氣溫有所下降，特別是早晚?冷空氣會(huì)刺激呼吸道，削弱呼吸道黏膜的防御功能，使人容易受到病毒和細(xì)菌感染?當(dāng)寒潮來(lái)時(shí)，人體內(nèi)的兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，支氣管黏膜表面的纖毛活動(dòng)明顯減少，必然降低支氣管的自凈與排出功能，又會(huì)構(gòu)成病毒?細(xì)菌滋生和擴(kuò)散的基礎(chǔ)，從而導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生?因此，慢阻肺患者應(yīng)及時(shí)增減衣物，并提高耐寒能力，減少疾病發(fā)作次數(shù)。
再次，遠(yuǎn)離刺激物?生活中的油煙?油漆氣味?煤氣味?寒冷，以及過(guò)敏物質(zhì)如動(dòng)物毛發(fā)及其排泄物，毛毯?被子的灰塵等，都可能對(duì)慢阻肺病人帶來(lái)影響，刺激支氣管黏膜，誘使疾病發(fā)作，或加重病情?另外，空氣中懸浮的二氧化硅?煤塵等粉塵也會(huì)對(duì)支氣管黏膜產(chǎn)生刺激，誘發(fā)疾病?所以，病人應(yīng)該遠(yuǎn)離過(guò)敏原，同時(shí)注意居住環(huán)境的通風(fēng)透氣。
最后，預(yù)防感冒?感冒對(duì)于一般人來(lái)講，可能過(guò)幾天就好了，也不一定需要很特別的治療，但是，對(duì)于中重度的慢阻肺病人來(lái)說(shuō)，感冒不容忽視?臨床資料顯示：很多慢阻肺的發(fā)作，甚至慢阻肺的死亡都跟感冒有關(guān)系，所以，世界衛(wèi)生組織推薦，眾多慢阻肺患者，尤其是在65歲以上者，應(yīng)該常規(guī)地打流感疫苗，防止流感。
- 上一篇：腹部術(shù)后有什么護(hù)理方法
- 下一篇：哮喘兒童有什么護(hù)理方法
