若病人或者負(fù)傷者對其耳旁呼喚其姓名雖有反應(yīng)，但不能對“握住我的手”這類簡單的指令反應(yīng)時(shí)，就應(yīng)判斷其意識喪失，應(yīng)立即進(jìn)行下述處理：
首先，意識喪失，有呼吸時(shí)，應(yīng)讓患者腑臥位，頭向后仰。
另外，意識和呼吸都消失時(shí)，也不要倉促進(jìn)行人工呼吸。因?yàn)槿绻粑雷枞词惯M(jìn)行人工呼吸，空氣也進(jìn)不了肺，人工呼吸也是無效的。
總之，此時(shí)讓患者仰臥，把手放在患者頸后，另一手（最好用右手）按著額部，盡力向后扳，使頭向后仰一會兒。
許多醫(yī)師每當(dāng)看到意識喪失的患者，就會條件反射地進(jìn)行這樣的處理。
這樣處理之后，還應(yīng)把毛毯之類的東西放在頸下給予固定。
患者嘴里有嘔吐物時(shí)，立即用布包著手指清除干凈，使之不致于阻塞呼吸道。
頸椎骨折時(shí)，應(yīng)讓下巴向前伸
在從高處墜落、交通事故、跳入淺游泳這類事故中，常發(fā)生頸椎骨折，負(fù)傷者的頸部失去支持，此時(shí)另有特殊的處理方法。如果慌慌張張按一般保證呼吸道暢通的辦法，將頭部使勁向后扳時(shí)，有可能損傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時(shí)，應(yīng)將下巴向前拉，將舌根提起來。另外，對于頭不能直起來的乳幼兒，為保證其呼吸道暢通，也應(yīng)這樣操作。
還應(yīng)注意病人或負(fù)傷者，如果鼾聲大作，那是處理不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)，應(yīng)重新再來。
不管任何人，只要能在四分鐘以內(nèi)保證患者呼吸道暢通，就可能挽救患者生命。反之，如果超過10分鐘的話，即使是專家搶救，也是非常困難的。
在美國，應(yīng)急處理訓(xùn)練，提倡A，B，C三步曲：A是指保持呼吸道暢通（Airway），B是指人工呼吸（Breathing），C是心臟按摩（Cirvueation）。
實(shí)際上，即使受過應(yīng)急處理訓(xùn)練的人，也有慌亂中弄錯(cuò)A、B、C順序而先進(jìn)行人工呼吸的，所以說，為了正確地掌握處理順序，要把ABC作為一個(gè)詞來記。由此可見，確保呼吸道暢通是如何重要。
檢查意識變化的六個(gè)要點(diǎn)
如前所述，負(fù)傷者或患者意識的有無，是判斷生命有無危險(xiǎn)的標(biāo)志。但是實(shí)際上，有完全喪失意識的昏睡狀態(tài)，也有朦朧狀態(tài)，所以應(yīng)仔細(xì)檢查。
究竟把什么程度的意識狀態(tài)作為危險(xiǎn)狀態(tài)呢？究竟在什么時(shí)候進(jìn)行保證呼吸道暢通的處理才好呢？
醫(yī)學(xué)上一般把患者的意識分成以下6個(gè)“意識水平指數(shù)”，以便進(jìn)行診斷和治療。
1、完全正常狀態(tài)：對任何總是能作清楚的回答。
2、能回答問題，但有時(shí)有發(fā)呆的表現(xiàn)。
3、呼喚名字時(shí)能答應(yīng)，但只能對“握手”等簡單的命令作出反應(yīng)。
4、多次呼喚名字才勉強(qiáng)睜開眼睛，對簡單的命令也無反應(yīng)。
5、即使多次呼喚也沒有任何反應(yīng)。掐其手或腳時(shí)，能皺眉頭，動動肢體。
6、即使是掐也全無反應(yīng)。
一般認(rèn)為，在指數(shù)4-6時(shí)有呼吸停止的危險(xiǎn)，應(yīng)立即確保呼吸暢通。
另外，在頭部受打擊后，即使當(dāng)時(shí)不覺得什么，但意識會漸漸減退。還有，盡管負(fù)傷者的意識水平指數(shù)是1-3，也應(yīng)當(dāng)密切注意其變化，以便早期發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)征兆。
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