燒傷感染創(chuàng)面的處理 感染不僅侵蝕組織阻礙創(chuàng)面愈合,而且可導(dǎo)致膿毒血癥和其他并發(fā)癥,必須認(rèn)真處理以消除致病菌、促進(jìn)組織新生。
創(chuàng)面膿性分泌物,選用濕敷、半暴露法(薄層藥液紗布覆蓋)或浸浴法等去除,勿使形成膿痂。要使感染創(chuàng)面生長新鮮的肉芽組織(有一定的防衛(wèi)作用),以利植皮或自行愈合。
創(chuàng)面用藥:
①一般的化膿菌(金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大腸桿菌等)感染,可用呋喃西林、新潔爾滅、洗必泰、優(yōu)鎖兒等,或黃連、虎杖、四季青、大黃等,制成藥液紗布濕敷或浸洗。
②綠膿桿菌感染時(shí),創(chuàng)面有綠色膿液、肉芽組織和創(chuàng)緣上皮受侵蝕、壞死組織增多等改變,應(yīng)作細(xì)菌學(xué)檢查。可用乙酸、苯氧乙醇、磺胺滅膿、磺胺嘧啶銀等濕敷或霜?jiǎng)┩坎肌?/p>
③真菌感染(白色念珠菌、狀菌、毛霉菌等)發(fā)生于使用廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素等的重癥病人,創(chuàng)面較灰暗、有霉斑或顆粒、肉芽水腫蒼白、敷料民也可有霉斑,作真菌檢查可確定。
創(chuàng)面選用大蒜液、碘甘油、制霉菌素、三苯甲咪唑(clotrimazol)等;同時(shí)須停用廣譜抗生素和激素。
較大的創(chuàng)面感染基本控制后,肉芽組織生長良好,應(yīng)及時(shí)植皮促使創(chuàng)面愈合。
- 上一篇:火災(zāi)現(xiàn)場如何急救?
- 下一篇:深度燒傷結(jié)痂怎么辦?