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肋骨骨折后如何進(jìn)行急救?

2012-02-25 11:15來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
骨折處疼痛是最常見的癥狀。肋骨骨折后,可刺激旁邊的肋間神經(jīng)產(chǎn)生局部疼痛,隨咳嗽、深呼吸、體位變動(dòng)加劇。用手?jǐn)D壓胸廓,局部胸壁也會(huì)產(chǎn)生明顯壓痛。

  新聞背景:香港特區(qū)行政長(zhǎng)官曾蔭權(quán)1日黃昏在一個(gè)公開場(chǎng)合遭遇社民連成員暴力示威,心口被撞,胸部肋骨受傷。由于感到持續(xù)痛楚,特首于深夜往瑪麗醫(yī)院求醫(yī)。院方表示,曾蔭權(quán)左胸有十厘米范圍紅腫,幸無(wú)傷及內(nèi)臟和骨折。

  所幸香港特首曾蔭權(quán)此次遭胸襲無(wú)大礙,只是肋骨受傷,無(wú)傷及內(nèi)臟。但平時(shí)日常生活中,我們也難免偶爾遭受到類似的撞擊,當(dāng)面對(duì)意外造成肋骨骨折的時(shí)候應(yīng)該怎么正確應(yīng)對(duì)呢?39健康網(wǎng)編輯為您支招——

  我們?cè)趺醇皶r(shí)判斷是否肋骨骨折呢?

  有時(shí)病人還能自己聽到骨折處有“咯吱咯吱”的摩擦音。如果肋骨斷端刺破了胸膜和肺組織,就會(huì)使空氣進(jìn)入到胸膜腔里,產(chǎn)生氣胸。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),胸腔里的空氣越積越多,壓迫正常的肺組織,就會(huì)產(chǎn)生呼吸困難。大的暴力還會(huì)使多根肋骨出現(xiàn)多處多端骨折,胸廓會(huì)出現(xiàn)明顯畸形。這時(shí)局部胸壁因失去肋骨的支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸現(xiàn)象。即吸氣時(shí)胸腔內(nèi)壓增加,軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí)則反之,軟化區(qū)向外膨出。醫(yī)學(xué)上稱為鏈枷胸。如果這種現(xiàn)象持續(xù)存在,就會(huì)使病人出現(xiàn)呼吸衰竭,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

  因此,一旦發(fā)生肋骨骨折,可適當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)行合適的家庭急救,盡量降低傷情。

  當(dāng)肋骨骨折后正確的家庭急救方法

  對(duì)于閉合行的單處肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治療,在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)可利用三角巾或布帶將患側(cè)肢體懸吊在胸前,利用同側(cè)肢體保護(hù)受傷胸壁。注意送院時(shí)應(yīng)讓傷者保持坐位,另外不要輕易給予病人服止痛藥,以免掩蓋傷情。

  對(duì)于伴有血?dú)庑氐膹?fù)雜性肋骨骨折早期可立刻讓傷者用手掌或大于傷口邊緣5厘米的不透氣敷料封住。如病人已有嚴(yán)重呼吸困難,可用粘性膠布將不透氣的柔軟敷料固定,封住上、左、右三邊,留空向下的一邊,以利于排氣。隨即把用毛巾或衣服做成的軟墊放在胸部與傷側(cè)的手臂之間,用布帶承托手臂,懸吊在胸前。手臂應(yīng)壓緊棉墊。然后讓傷者半臥,用適當(dāng)?shù)奈锪现伪巢,使身體傷側(cè)朝下。呼叫救護(hù)車送往醫(yī)院。

  對(duì)于多處多肋骨折導(dǎo)致的反常呼吸,應(yīng)選較大軟墊于受傷部位,用三角掛承托傷側(cè)手臂,再用寬帶將傷臂固定在胸前,制止胸壁的不正;顒(dòng)。然后讓傷者半坐位,用適當(dāng)?shù)奈锪现С直巢,使傷?cè)朝下。迅速撥打急救電話120,由救護(hù)車送往醫(yī)院。

  急救的具體操作步驟如下:

  1. 將受傷一側(cè)的前臂斜放在胸前,手指貼著對(duì)側(cè)鎖骨,肘部角度30-45度。

  2. 將三角巾全幅張開,蓋著前臂及手背,帶尖則伸向肘后。

  3. 將帶尾置于未受傷一側(cè)的肩上,前臂仍需保持原有的位置。同時(shí),將帶尖及底折入前臂內(nèi),并將三角巾的下段繞過(guò)背后,到未受傷的一側(cè)肩部前面。

  小心將懸?guī)д碛谶m當(dāng)?shù)母叨,然后將三角巾上下兩端在未受傷一?cè)的鎖骨上的凹陷處打結(jié)檢查腕動(dòng)脈搏動(dòng),以確知供血正常。

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