交通事故后對(duì)創(chuàng)傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救，對(duì)于搶救傷者生命、提高傷者的生活質(zhì)量、降低傷者的致殘率、減輕傷者的家庭負(fù)擔(dān)及社會(huì)負(fù)擔(dān)、緩解社會(huì)矛盾具有重要的意義。然而，我們?cè)诠ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)，不少群眾由于缺乏急救醫(yī)療知識(shí)，面對(duì)事故中受傷人員時(shí)，有的束手無(wú)策，有的在搶救過(guò)程中反而加重了受傷人員的傷情。因此，當(dāng)前普及急救醫(yī)療知識(shí)至關(guān)重要。
對(duì)交通事故受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)急救是急救的第一步驟，急救措施采取得越快越好。搶救人員在對(duì)受傷者傷情進(jìn)行初步判定后，要根據(jù)具體情況采取止血、包扎、固定和搬運(yùn)等措施。
措施一：止血
止血是現(xiàn)場(chǎng)急救者首先要掌握的一項(xiàng)基本技術(shù)。在這里首先來(lái)了解一下各類血管的出血特征。
1毛細(xì)血管出血
這種情況下出血緩慢，出血量少。如擦破傷，一般會(huì)由于血液凝固而自然地止血。
2．動(dòng)脈出血
特別是較大的動(dòng)脈，血流猛急，呈噴射狀。
3．靜脈出血
一般是將受傷靜脈的遠(yuǎn)心端壓住而止血。動(dòng)脈出血或靜脈出血經(jīng)過(guò)止血處理后，盡快送醫(yī)院進(jìn)行治療。
根據(jù)傷者的出血狀況判斷出血情況后，就要根據(jù)情況采取具體的止血方法，具體方法有以下幾種。
方法一：指壓止血法
指壓止血法是動(dòng)脈出血最迅速的一種臨時(shí)止血法，是用手指或手掌在傷部上端用力將動(dòng)脈壓癟于骨骼上，阻斷血液通過(guò)，以便立即止住出血，但僅限于身體較表淺的部位、易于壓迫的動(dòng)脈。包括以下幾種
1．肱動(dòng)脈壓迫止血法
此法適用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)處，將動(dòng)脈壓向肱骨，達(dá)到止血的目的。
2．股動(dòng)脈壓迫止血法
此法適用于下肢出血。止血方法是在腹股溝（大腿根部）中點(diǎn)偏內(nèi)，動(dòng)脈跳動(dòng)處，用兩手拇指重迭壓迫股動(dòng)脈于股骨上，制止出血。
3．頭部壓迫止血法
壓迫耳前的頸淺動(dòng)脈，適用于頭頂前部出血。面部出血時(shí)，壓迫下頜骨角前下凹內(nèi)的頜動(dòng)脈。頭面部較大的出血時(shí)，壓迫頸部氣管兩側(cè)的頸動(dòng)脈，但不能同時(shí)壓迫兩側(cè)。
4．手部壓迫止血法
如手掌出血時(shí)，壓迫橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。手指出血時(shí)，壓迫出血手指的兩側(cè)指動(dòng)脈。
5．足部壓迫止血法
足部出血時(shí)，壓迫脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。
方法二：加墊屈肢止血法
加墊屈肢止血法是適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷的動(dòng)脈出血的臨時(shí)止血措施。當(dāng)前臂或小腿出血時(shí)，可于肘窩或國(guó)窩內(nèi)放紗布、棉花、毛巾作墊，屈曲關(guān)節(jié)，用繃帶將肢體緊緊地縛于屈曲的位置。
方法三：止血帶止血法
止血帶止血法，主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達(dá)到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠，但只能用于四肢動(dòng)脈大出血。
1．止血帶結(jié)扎法
橡皮止血帶使用方法：左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下；右手拉緊環(huán)體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順著肢體往下拉，前頭環(huán)中插，保證不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)橡膠止血帶時(shí)，可在現(xiàn)場(chǎng)就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時(shí)，放平入環(huán)，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時(shí)，可絞緊固定。
2．使用止血帶時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
�。�1）止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。上臂和大腿都應(yīng)繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經(jīng)而引起上肢麻痹。
�。�2）上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上；緊急時(shí)，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。
�。�3）要扎得松緊合適，過(guò)緊易損傷神經(jīng)，過(guò)松則不能達(dá)到止血的目的。一般以不能摸到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)或出血停止為度。
�。�4）結(jié)扎時(shí)間過(guò)久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血。寒冷季節(jié)時(shí)應(yīng)每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過(guò)2h者，應(yīng)更換比原來(lái)較高位置結(jié)扎。
�。�5）要有上止血帶的標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和部位。用止血帶止血的傷員應(yīng)盡快送醫(yī)院處置，防止出血處遠(yuǎn)端的肢體因缺血而導(dǎo)致壞死。
