對(duì)于傷員則不必急于把他們從車上或車下往外拖,而應(yīng)該首先檢查傷員是否失去知覺,還有沒有心跳和呼吸,有無大出血,有無明顯的骨折。要判斷傷員有沒有呼吸,應(yīng)側(cè)頭用耳貼近病人口鼻,看胸部有無起伏,聽其口鼻有無呼吸的氣流聲,感覺有無氣流吹拂面頰。此外,觸摸傷員頸部?jī)蓚?cè),若不能觸及搏動(dòng)則提示心跳停止。頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止,可判斷其已發(fā)生心臟停跳。需要提醒的是,觸摸時(shí)不可用力同時(shí)按壓兩側(cè)頸動(dòng)脈,以免引起腦部缺血。
如果傷員已發(fā)生昏迷,這時(shí)可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服,把他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等,以免引起窒息。如果心跳和呼吸都停止了,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。
如果有嚴(yán)重外傷出血,可將頭部放低,傷處抬高,并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫,或把傷口邊緣捏在一起止血;如果發(fā)生開放性骨折和嚴(yán)重畸形,一般很容易發(fā)現(xiàn),但秋冬穿著比較臃腫的時(shí)候,也容易發(fā)生疏漏,所以對(duì)于傷員不宜急于搬動(dòng)病者或扶其站立,以免骨折斷端移位,損傷周圍血管和神經(jīng)。
如果病人發(fā)生昏迷、瞳孔縮小或散大,甚至對(duì)光反應(yīng)消失或遲鈍,則應(yīng)考慮有顱內(nèi)損傷發(fā)生,必須立即送醫(yī)院搶救;至于一般的傷員,可根據(jù)不同的傷情予以早期處理,讓他們采取各自認(rèn)為恰當(dāng)?shù)捏w位,耐心地等待有關(guān)部門前來處理。
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