【缺鐵性貧血】顧名思義就是因體內(nèi)貯藏鐵供不應(yīng)求而導(dǎo)致的貧血癥狀,鐵是成熟紅細(xì)胞合成血紅蛋白不可缺少的原料,“缺鐵不能生血”是缺鐵性貧血(IDA)的病發(fā)機(jī)理。
【病發(fā)原因】
1、需鐵量增加而鐵攝入不足
多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒脫離母體后,鐵供應(yīng)僅靠母乳遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,若不補(bǔ)充蛋類(lèi)、肉類(lèi)等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補(bǔ)充高鐵食物,易造成IDA。
2、鐵吸收障礙
常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后,胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸,繞過(guò)鐵的主要吸收部位(十二指腸),使鐵吸收減少。此外,多種原因造成的胃腸道功能紊亂,如長(zhǎng)期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆氏病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA。
3、鐵丟失過(guò)多
慢性或長(zhǎng)時(shí)間的鐵丟失得不到改善容易造成IDA。如:慢性胃腸道失血(包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲(chóng)感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等)、月經(jīng)量過(guò)多(宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血-腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等)、血紅蛋白尿(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、心臟人工瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等)及其它(遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、慢性腎功能衰竭行血液透析、多次獻(xiàn)血等)。
【缺鐵癥狀】
精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。
【貧血癥狀】
乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差;蒼白、心率增快。
【治療方法】
基于對(duì)缺鐵性貧血的了解,治療該類(lèi)疾病需要做到“鐵+血”雙補(bǔ),以達(dá)到“生血+補(bǔ)血”的效果。
需要注意的是:謹(jǐn)防補(bǔ)鐵過(guò)量而引起鐵中毒,嚴(yán)重危害人體健康。
“阿膠”被譽(yù)為女性補(bǔ)血的“圣品”,女性補(bǔ)血時(shí)最好選購(gòu)含有“阿膠”成分的產(chǎn)品。
日常生活中應(yīng)適當(dāng)進(jìn)用鐵含量高的食物:動(dòng)物肝臟、腎臟;瘦肉、蛋黃、雞、魚(yú)、蝦和豆類(lèi);苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、莧菜、薺菜、黃花菜、番茄等;水果中以杏、桃、李、葡萄干、紅棗、櫻桃等含鐵較多,干果有核桃,海帶、紅糖、芝麻。
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