一、糖尿病與便秘關(guān)系密切
糖尿病與便秘關(guān)系密切。研究發(fā)現(xiàn),近50%的糖尿病患者存在便秘現(xiàn)象。糖尿病患者容易并發(fā)便秘,與下列因素有關(guān):
、傺窃龈邠p害迷走神經(jīng),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)變慢。
、疾病本身或使用的藥物導(dǎo)致腸道有益細(xì)菌減少及菌群失調(diào)。
、蹤C(jī)體處于負(fù)氮平衡時(shí)肌肉減少導(dǎo)致肌無力。
、芤部赡芘c生活習(xí)慣不良等有關(guān)。
二、糖尿病患者如何治便秘
1.糖尿病便秘的非藥物療法
。1)飲食療法糖尿病患者要多飲水,多食富含纖維素的蔬菜,如芹菜、絲瓜、韭菜等。另外,一些易于“產(chǎn)氣”的蔬菜,如筍、蘿卜等也可選用。
(2)按摩可每日做揉腹及提肛運(yùn)動(dòng),以提高排便能力。揉腹要沿著腸管的運(yùn)行方向進(jìn)行,即順時(shí)針方向(自行按摩時(shí),沿著右→上→左→下→右的方向)進(jìn)行。如果腹瀉,則按相反方向進(jìn)行。這樣既有助于促進(jìn)糞便機(jī)械蠕動(dòng),又有利于分泌與排泄。可每天上午及睡前進(jìn)行,每次5-10分鐘。另外,排便時(shí)自下而上按摩尾骶及脊柱兩旁,也可協(xié)助排便。
。3)鍛煉便秘患者除一般性鍛煉,如慢跑及散步外,要重點(diǎn)進(jìn)行腹部肌肉的鍛煉,可多做收腹抬腿、仰臥起坐等,下蹲、屈腿壓腹也可促進(jìn)腸蠕動(dòng),利于排便。
(4)習(xí)慣調(diào)整養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。有便意時(shí)要及時(shí)解決,忍著不排便,不僅可導(dǎo)致大便干燥明顯,加重便秘,而且可擾亂身體已經(jīng)形成的生物鐘,使便秘現(xiàn)象逐漸加重。
2.便秘的藥物應(yīng)用
。1)首先要控制好血糖。既然高血糖是導(dǎo)致便秘的重要原因,控制好血糖對(duì)治療及預(yù)防便秘意義重大。
。2)可使用改善神經(jīng)傳導(dǎo)及具有營養(yǎng)神經(jīng)作用的藥物,如彌可保、B族維生素、硫辛酸注射液等。胃動(dòng)力弱的患者可使用嗎丁啉或西沙比利等胃腸動(dòng)力藥,以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
。3)中藥制劑:如麻仁滋脾丸、四磨湯、蘆薈膠囊、通便膠囊等可適當(dāng)使用。
。4)促進(jìn)或補(bǔ)充腸道有益細(xì)菌:雙歧桿菌類活性菌對(duì)維持腸道菌群平衡、維持腸道正常蠕動(dòng)及排便具有重要作用,可根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)充。
。5)必要時(shí),也可使用開塞露或灌腸。
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