霍奇金病(Hodgkin?s disease)又名淋巴網(wǎng)狀細胞肉瘤是一種慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤,其原發(fā)瘤多呈離心性分布,起源于一個或一組淋巴結,以原發(fā)于頸淋巴結者較多見,逐漸蔓延至鄰近的淋巴結,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。了解霍奇金淋巴瘤病因對預防霍奇金淋巴瘤十分重要。腫瘤科醫(yī)院相關專家為大家講解:霍奇金淋巴瘤病因有哪些?
在美國每年新診斷病例都有6000~7000。男性與女性的比例為1.4:1。10歲前罕見;兩次年齡高峰的分布分別為15~34歲和60歲以后。由于60歲以后大多數(shù)病例診斷為非霍奇金淋巴瘤。因而第二次高峰可能系不確切的病理診斷的人為因素所造成。流行病學研究未發(fā)現(xiàn)其有平行的證據(jù)。病因不明,但患者似存在遺傳易感性和環(huán)境相關性(例如伐木工;E-B病毒感染;HIV感染。
病變部位淋巴結腫大,正常結構破壞,部分或全部被腫瘤組織所代替。鏡下可見淋巴結被浸潤如肉芽腫,其中可見單核或多核司-瑞細胞(Sternberg-Reed cell),淋巴細胞、嗜酸細胞和漿細胞浸潤,并可有纖維組織形成。找到司-瑞細胞是診斷本病的依據(jù)。
近年來的研究,發(fā)現(xiàn)不同的病理變化與預后關系很大,為了采取不同的有效治療,有必要進一步分型。目前國際國內(nèi)多采用Rye分型,依預后良左分為四型。 1.淋巴細胞優(yōu)勢型;2.結節(jié)硬化型 ;3.混合型 ;4.淋巴細胞削減型。
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