最新一期的JASN刊登的一篇研究表示如果患有慢性腎病的患者飲食具有高酸含量，可能會(huì)增加腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。慢性腎病患者可能要限制肉類的攝入量，增加水果和蔬菜，以幫助保護(hù)他們的腎臟。
之前有小規(guī)模的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，降低膳食酸負(fù)荷(dietary acid load ，DAL)能改善腎損傷，延緩腎功能衰退�？墒荄AL和患有慢性腎病(CKD)患者發(fā)展終末期腎病(ERSD)風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系卻不甚明了。加州大學(xué)舊金山分校的Tanushree博士和她的同事們?yōu)榱搜芯窟@個(gè)問題，收集了全美1486位代表性的患有CKD成年人的樣本，通過量化凈酸排泄(NAEes)的方法檢測DAL同時(shí)追蹤患者腎病的發(fā)展。14.2年隨訪后，通過ERSD醫(yī)保注冊確認(rèn)是否有晚期腎病。
研究人員采用FINE-GRAY競爭風(fēng)險(xiǎn)的方法來評估DAL與ERSD的關(guān)聯(lián)(在考慮了人口統(tǒng)計(jì)，營養(yǎng)因素，臨床疾病，腎功能/損傷標(biāo)記物等因素后)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)311(20.9%)位參與者發(fā)展有ERSD，高DAL水平增加ESRD的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)——相對危險(xiǎn)(95%置信區(qū)間)為3.04(1.58~5.86)為高，1.81(0.89~3.68)為中等水平。參與者如果有蛋白尿，高DAL顯示與ESRD的風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)烈相關(guān)。所以較高水平的膳食酸負(fù)荷與發(fā)展腎功能衰竭強(qiáng)烈聯(lián)系在一起。消耗高酸的飲食患者比消耗低酸性飲食的病人發(fā)展腎功能衰竭可能高出三倍。
低酸負(fù)荷飲食包括豐富的水果和蔬菜，而高酸的飲食中含有較多的肉類�；加新阅I臟疾病可能要多注意飲食中酸豐富的食物，以減少發(fā)展為腎功能衰竭可能，同時(shí)聽從醫(yī)生建議，服用藥物，避免腎毒素。Tanushree博士表示：透析治療帶來高費(fèi)用和欠佳生活質(zhì)量可采用更健康的含有豐富的水果和蔬菜的飲食來避免。
