糖尿病腎病是當(dāng)前十分可怕的,很多的人會(huì)遇到此病,從而給他們的健康帶來了傷害,朋友們需要將此病的發(fā)病原因了解透徹,并且要將這種疾病的發(fā)病因素關(guān)注起來,在這里為大家介紹一下糖尿病腎病的主要發(fā)病原因有哪些呢。
一、糖尿病腎病的病因
1、遺傳因素。據(jù)相關(guān)的研究表明在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。
2、高血壓。高血壓與糖尿病腎病發(fā)生無直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
3、高血糖。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。
4、腎血流動(dòng)異常。高血糖時(shí),腎小球內(nèi)高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴(kuò)張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。腎小球基膜ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進(jìn)基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。
二、糖尿病腎病患者的日常飲食
1.血糖控制至失重要
血糖持續(xù)升高,會(huì)誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙,促進(jìn)腎小球。腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性,使其喪失正常功能?刂蒲堑年P(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝人,二是堅(jiān)持服用降糖藥物,王是避免情緒激動(dòng)、感染等可以引起血糖波動(dòng)的各種因素。
2.攝入充足維生素、微量元素
特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對(duì)腎臟起保護(hù)作用。金維康中微量元素種類多,比例適當(dāng),服用方便,每日一片即可。維生素E可用至每日11國際單位,維生素C每日0.3克,它們的量稍大一些也無妨。
3.適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入
因?yàn)樘悄虿∧I病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥,一旦出現(xiàn),將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷,所以,應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6-0.8克,且以易消化的魚類、瘦肉為佳,因?yàn)橹参锏鞍撞灰孜眨瑫?huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。另外,蛋白質(zhì)中含鉀較高,控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀。
4.食鹽攝入應(yīng)有限制
為了保護(hù)腎臟,減輕其工作負(fù)荷,糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些,食鹽攝入量應(yīng)在每天7克以內(nèi),嚴(yán)重腎衰時(shí)還應(yīng)限制攝入水量。
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