糖尿病腎病癥狀有哪些
1、頸部毛囊炎
可在后頸枕部出現(xiàn)膿頭痱子樣的炎癥,有觸痛感,并可發(fā)展為癤子或者蜂窩織炎。膿液排出后可自愈,但時隔不久又會復(fù)發(fā)。
2、出汗異常
經(jīng)常會發(fā)生無緣無故的多汗,并多見于上肢或軀干,有的患者甚至發(fā)生大汗淋漓的現(xiàn)象。
3、皮膚紅斑
它很像是灼傷性水泡。壁極薄,里面含有透明狀漿液,泡的周圍無紅暈。一般情況下紅斑長在指、趾、手足的背部或底部邊緣,可呈單個或多個出現(xiàn),在數(shù)星期內(nèi)可自愈,但又會反復(fù)出現(xiàn)。
4、皮膚瘙癢
有些糖尿病腎病患者可發(fā)生全身或局部的皮膚干燥脫屑,奇癢難忍。女性患者又以陰道瘙癢更為多見。
5、足部壞疽
患者可常發(fā)生足部痛,溫覺消失,干燥易裂,易發(fā)生潰瘍、化膿、壞死,并且難以愈合,甚至發(fā)生足穿孔癥。
6、黃色瘤
在四肢屈側(cè)、臀、頸、膝等處的皮膚常常可以見到成群突發(fā)的黃橙色的小結(jié)節(jié)或小丘疹,周圍繞以紅暈,并有瘙癢的感覺。
糖尿病腎病原因有哪些
1、糖尿病腎病的病因首先是與高血糖有關(guān)
對于長期血糖升高的患者,腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用,使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變,最終產(chǎn)生蛋白尿。加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生,并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進(jìn)程。
2、遺傳因素也易導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生
一般來講,病友的血糖長期控制較好仍會發(fā)生糖尿病腎病,而有些糖尿病病友血糖控制不理想,卻不發(fā)生糖尿病腎病,這即與病人的遺傳因素有很大關(guān)系。因此,這也是糖尿病腎病的病因之一。
3、糖尿病腎病的病因與高血壓有關(guān)
對于糖尿病患者來說,大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣,高血壓都能反過來使糖尿病進(jìn)一步惡化。這是糖尿病腎病病因的因素。
糖尿病腎病的治療方法
I期即腎小球超濾過期:表現(xiàn)為腎臟體積增大和腎小球高濾過(腎小球濾過率:120ml/min)。
II期即靜息期:已有電鏡下腎小球結(jié)構(gòu)的損害,正常蛋白尿和腎小球濾過率恢復(fù)到正常。
III期即早期糖尿病腎病期:以微量白蛋白尿為主要臨床特點,腎小球濾過率相對正常,血壓呈上升趨勢,如不及時治療90%病人會發(fā)展為臨床糖尿病腎病。
IV期即臨床糖尿病腎病期:持續(xù)白蛋白尿,腎小球濾過率常下降并伴高血壓。
V期即終末腎病期:腎小球濾過率:10 ml/min,常需進(jìn)行透析或腎移植治療。
糖尿病腎病預(yù)防方法
糖尿病腎病在發(fā)病早期是毫無一點癥狀的,患者的腎臟也不會出現(xiàn)任何的不適感,直到發(fā)展到中晚期,才會出現(xiàn)腳腫、泡沫尿、腎損害等病癥。想要及早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,最好的辦法是進(jìn)行腎病尿檢排查。專家提醒您,為健康著想,糖尿病患者每半年最好做一次腎病尿檢驗。
糖尿病病人盡早強化血糖控制可延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生,并延續(xù)微量白蛋白尿向臨床蛋白尿的進(jìn)展;對于延緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展,要嚴(yán)格控制血壓,2型糖尿病患者的降壓治療應(yīng)高度優(yōu)先;患者每天應(yīng)攝入低蛋白飲食,對經(jīng)血糖控制和飲食治療后仍有高脂血癥的患者可行藥物干預(yù)。健康教育是糖尿病治療的五大原則之一,對于糖尿病腎臟病的治療也十分必要。包括檢測和控制血糖、血壓、營養(yǎng)、戒煙、運動和堅持服藥。醫(yī)生可以給患者設(shè)定治療目標(biāo),幫助解決實際問題,并逐步糾正不良生活習(xí)慣。
根據(jù)腎臟病基金會(NKF)制定的糖尿病及慢性腎臟疾病實踐指南,1型糖尿病患者診斷5年后、2型糖尿病患者一經(jīng)診斷,要每半年接受一次腎病的相關(guān)篩查。
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