糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴(yán)重和危害性最大的一種慢性病,患者往往可出現(xiàn)急性腎功能衰竭、高血壓、視網(wǎng)膜病變和腎臟微血管病等并發(fā)癥,因此及注意及早診斷及早治療。
糖尿病合并高血壓
許多糖尿病腎病患者在出現(xiàn)微量清蛋白前數(shù)年即有高血壓,有高血壓的糖尿病人較無高血壓者會更快發(fā)展到糖尿病腎腎病。因此當(dāng)糖尿病患者舒張壓≥12kPa時,可懷疑糖尿病腎病的發(fā)生。
糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎臟微血管病
糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎臟微血管病可同時存在,視網(wǎng)膜病變可繼發(fā)于糖尿病腎腎病以后,一般認(rèn)為網(wǎng)膜病變的發(fā)生率高于腎微血管病變。因網(wǎng)膜病變易于觀察,而糖尿病腎腎病難于診斷,所以糖尿病患者一旦出現(xiàn)網(wǎng)膜病變,要警惕腎病發(fā)生。
晚期并發(fā)心血管多種疾病
糖尿病腎病患者晚期可并發(fā)心血管多種疾病,如動脈硬化、心包炎、結(jié)腸炎、出血性疾病及神經(jīng)系統(tǒng)病變。
患者做造影檢查易并發(fā)急性腎衰竭
臨床上發(fā)現(xiàn)糖尿病患者使用造影劑后可產(chǎn)生腎功能衰竭,并且糖尿病腎病患者做造影檢查易并發(fā)急性腎功能衰竭,因此已有腎功能不全的糖尿病患者做造影檢查要特別慎重。