扁桃體感染常常是急性腎炎的前驅(qū)感染之一，扁桃體發(fā)炎后可以引起腎炎，但并非由細(xì)菌直接感染腎臟所致，而是扁桃體內(nèi)的抗原侵入機體后引起的免疫反應(yīng)損傷腎臟，導(dǎo)致腎炎。
引起急性腎炎的前驅(qū)感染可以是各種病原體。最多見的是溶血性乙型鏈球菌，還有葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、流感桿菌、傷寒桿菌及某些病毒感染，如麻疹、水痘、傳染性肝炎等。瘧疾也可引起急性腎炎，但較少見。一般前驅(qū)感染后1—4周出現(xiàn)腎炎表現(xiàn)。
對于扁桃體炎引起的急性腎炎，一般不主張行扁桃體摘除術(shù)。因為無論手術(shù)摘除扁桃體與否均不影響急性腎炎痊愈的時間。相反會因手術(shù)而導(dǎo)致1—2周的血尿、蛋白尿和管型尿。但對IgA腎病和某些慢性腎炎，扁桃體作為慢性病灶，持續(xù)向機體釋放抗原，則以摘除扁桃體為佳。一般選在腎炎比較穩(wěn)定，扁桃體感染基本控制后進(jìn)行，術(shù)前應(yīng)先用青霉素2—3天，術(shù)后繼續(xù)用1周，并密切觀察尿的變化。
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