腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種,臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。患者在出現(xiàn)疑似腎炎的癥狀或者有異常反應(yīng)的時(shí)候一定要及時(shí)的去進(jìn)行檢查,并且一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,因?yàn)橐粋(gè)醫(yī)院的技術(shù)水平,醫(yī)療水平以及設(shè)備的好壞對患者診斷和檢查造成的影響都是十分重要的。
關(guān)于腎炎的檢查與診斷
1、尿常規(guī)
除紅細(xì)胞及蛋白尿外,尚可見各型管型(紅細(xì)胞,顆粒,白細(xì)胞),以及白細(xì)胞,偶伴有白細(xì)胞管型,但不說明有尿路感染存在,輕型者可無尿液改變,尿常規(guī)改變較臨床癥狀恢復(fù)緩慢,尤其鏡下紅細(xì)胞常遷延數(shù)月至1年以上,持續(xù)大量蛋白尿提示有腎病綜合征存在。
2、血常規(guī)
水腫時(shí)由于血液稀釋,血紅蛋白和紅細(xì)胞可降低,利尿水腫消退后恢復(fù),白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,但伴有感染病灶時(shí)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均可增加。
3、腎功能
多有不同程度腎功能障礙,腎小球?yàn)V過率及內(nèi)生肌酐清除率均下降,少尿時(shí)血清尿素氮,肌酐暫時(shí)性增加,并發(fā)急性腎功能衰竭時(shí)可出現(xiàn)顯著氮質(zhì)血癥并伴有代謝性酸中毒及其他電解質(zhì)紊亂,并發(fā)心力衰竭時(shí)腎血流量降低較明顯。
4、免疫學(xué)及補(bǔ)體系統(tǒng)檢查
抗鏈球菌溶血素O(ASO),抗鏈激酶(ASK),抗透明質(zhì)酸酶(AH),抗脫氧糖核酸酶(ADNase)等均增加,說明此種腎小球腎炎大多屬鏈感后腎炎,ASO增高者占70%~80%,如同時(shí)檢查以上3項(xiàng)指標(biāo)陽性率可達(dá)100%,早期使用青霉素治療者ASO陽性率可降至15%,血清IgG,IgM增高,于起病1~2個(gè)月恢復(fù)正常;IgA基本正常,起病第1周有32%~42%患者類風(fēng)濕因子增高,起病最初數(shù)周可發(fā)現(xiàn)血清冷球蛋白和循環(huán)免疫復(fù)合物存在。
預(yù)防腎炎的方法
1、增強(qiáng)體質(zhì)
預(yù)防慢性腎炎的最主要措施、是加強(qiáng)身體鍛煉、增強(qiáng)機(jī)體抗病的能力。鍛煉身體的方式有多種、散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等、皆有助于增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、并可防止感染病毒細(xì)菌后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。但腎病患者慎為之。
2、預(yù)防感染
腎炎病的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關(guān)、常以外受風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、濕熱、熱毒之邪為始因、因此、要預(yù)防腎炎的發(fā)病、就應(yīng)注意天氣寒暖的變化、應(yīng)避免陰雨天外出、汗出當(dāng)風(fēng)、涉水冒雨、穿潮濕衣服、時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
3、起居有常
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、對身體健康非常重要。因?yàn)樯畈灰?guī)律、睡眠不充足、暴飲暴食、酒色過度、勞逸無度、均可降低人體對外邪的抵抗力、增加患病的機(jī)會(huì)、所以、在日常生活中、應(yīng)勞逸結(jié)合、定時(shí)作息、以維持人體陰陽平衡、氣血調(diào)暢。
4、有病早治
皮膚的瘡癤癢疹、上呼吸道感染、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作、均有變生腎炎的可能、因此有病早治非常必要。保持下陰的清潔、勤換衣褲、可防止泌尿系感染;保持大便的通暢、定時(shí)排便、則有利于代謝廢物的排除。
5、精神樂觀
預(yù)防為先應(yīng)警惕腎炎的發(fā)生,但不必悲觀,應(yīng)消除對疾病的恐怖心理。除平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉外,腎陰不足者可服六味地黃丸,衛(wèi)氣不足者可服玉屏風(fēng)散,以補(bǔ)腎培元,固護(hù)衛(wèi)表,防止外邪侵表誘發(fā)腎病。
6、講究衛(wèi)生
有病早治皮膚的瘡癤癢疹、上呼吸道感染、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作等,都有變成腎炎的可能,因此有病早治非常必要。保持下體清潔,勤換衣褲,可防止泌尿系感染;保持大便通暢,定時(shí)排便,有利于代謝廢物的排除。
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