腎炎能否懷孕與以下因素有關(guān):
一、腎炎伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有75%的病人并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時,引起先兆子癇和子癇,此時血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時除積極醫(yī)治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負(fù)擔(dān)。
二、腎炎如果腎功能未恢復(fù)正常者,蛋白尿量增加,達(dá)“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。那樣的病人,不宜懷孕。如果是早期妊娠,應(yīng)行人工流產(chǎn)。
三、患腎炎的婦女,如果腎功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段時間的穩(wěn)定期,可以懷孕。但應(yīng)留意休息,增加營養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補充足量維生素,飲食宜淡,不宜過咸。留意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視水腫、體重增加情況,測血壓,檢查蛋白尿等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強保健,精心監(jiān)護,妊娠結(jié)局一般是良好的。
當(dāng)未生育的已婚女性腎病患者如果存在下列情況,則暫時不能考慮懷孕之事。
1、腎病綜合征:由于血漿白蛋白低下,常常導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)甚至死胎的發(fā)生。
2、IgA腎病:其胎兒死亡率很高。
3、中度腎功能不全:胎兒發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的發(fā)生率很高,孕婦腎功能可出現(xiàn)進行性惡化。
4、繼發(fā)性腎。喝缋钳徯阅I炎患者妊娠后,可誘發(fā)或加重病情,故應(yīng)十分慎重;糖尿病腎病患者,妊娠后易發(fā)生先兆子癇、早產(chǎn)、胎兒畸形、巨大兒和胎兒呼吸窘迫綜合征 等,所以暫時不能懷孕。
慢性腎炎要遠(yuǎn)離2大誤區(qū)
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至,但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實際上百分比可能要高些。
此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機制等引起本病。目前還有不少的人對于慢性腎炎沒有得到正確的了解,存在著很多的誤區(qū)。長期下去,這些誤區(qū)就會使患者放松警惕,對于疾病沒有得到及時有效的治療,而帶來很嚴(yán)重的后果。慢性腎炎主要有兩大誤區(qū),分別是慢性腎炎在飲食、認(rèn)識上的誤區(qū)。
醫(yī)生提醒:在專科醫(yī)生指導(dǎo)下血壓正常、腎功正常的已婚女性腎病患者,妊娠的成功率可達(dá)95%以上。這說明,部分未生育的已婚女性腎病患者,還是很有機會生育一個自己的健康小寶貝的。
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