反復發(fā)作的預防
導致慢性腎炎反復發(fā)作的原因很多 ,首先與腎炎本身的病理類型有關,如某些病理類型本身是不可逆的,例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等;
其次,與用藥合理與否有關,尤其合理應用激素和細胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理,但門診病人比較容易忽略,尤其病情表現(xiàn)較輕者,病人往往不遵循醫(yī)囑,自行增減甚至停用藥物,導致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。
第三,某些藥物的療效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,往往停藥之后又反復如初。
第四,慢性腎炎的免疫功能較低,尤其伴有貧血及低蛋白血癥者,本身體質與抵抗力均低,不耐疲勞,易受感染,一旦生活與工作無規(guī)律,即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重,甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作,或導致腎功能惡化。
第五,誤用腎毒性藥物,最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大霉素等,如果導致腎功能的惡化,引起尿毒癥。此外,當病情不穩(wěn)定時,因妊娠、長途旅游、體育運動也常導致病情反復或加重。腎功能受損者,也可因不適當的飲食而加重腎功能不全。
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