在臨床治療中，許多小兒腎病都從最初的“肚子疼”開始，而當(dāng)孩子出現(xiàn)肚子疼時，父母會以為是飲食不當(dāng)而腹瀉，所以擅自對孩子給予腹瀉治療藥物。然而，當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)這些藥不起作用后，急忙到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，才發(fā)孩子所換的是小兒腎病常見的：小兒腎病綜合癥。
曾有一個這樣的小兒腎病綜合癥患兒：4歲半的小蕾一向是個活潑懂事的孩子，作為家長的王女士因此對女兒也不用費心去照料。沒想到看似不起眼的“肚子疼”竟然惹來了大問題。原來，小蕾肚子疼的真正原因是腎臟出了問題，只是孩子年齡還小，知識有限，當(dāng)她因腎病引發(fā)肚子部位不舒服時，以一個孩子的理解，理所當(dāng)然就是單純的肚子疼。所幸的是，由于病情發(fā)現(xiàn)及時，小蕾接受了規(guī)范的修復(fù)腎小球、阻斷纖維化中藥滲透治療，她的病情很快就得到了控制。而在接受治療的小兒腎炎患者陳峰是一名初中生，酷愛打籃球，在一次比賽中突然肚子疼的厲害，滿頭大汗蹲在地上不能說話，同時伴有惡心、嘔吐的感覺。 當(dāng)他被送到學(xué)校醫(yī)務(wù)室時，醫(yī)生認(rèn)為是闌尾炎，給予輸液治療，治療后病情很快得到了緩解。
大家很快將這事忘在了腦后，直到以后小強又連續(xù)幾次出現(xiàn)該問題，小強的家人才不得不注重起來，將孩子帶到大醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的詳細(xì)詢問下，張先生這才想起孩子身上總是被忽略的一些癥狀：偶爾的眼瞼浮腫、腹瀉、嘔吐、尿色發(fā)紅等。經(jīng)過醫(yī)院的尿檢和血檢，檢查結(jié)果很快出來了：小強患有腎炎行腎病（腎病綜合征的一種），且正處于病情的快速發(fā)展期。
實際上，小蕾和陳峰是少兒發(fā)病的兩個代表類型，單純性腎病和腎炎性腎病，而這兩種類型都屬于腎病綜合征，也是少兒所大腎病的主要類型。小蕾屬于單純性腎病，這種腎病發(fā)病一般在2－7歲；陳峰則屬于腎炎性腎病，這種腎病一般在7歲以上。不過，兩個孩子都屬于病情較輕的小年齡患者，他們對藥物的敏感性強，所以，治療效果好，且有效治療率高。在有效治療出院后如果能一直保持合理調(diào)養(yǎng)，他們今后依然可以象常人一樣健健康康的生活。
從總體上看，這類腎病往往都有一定的征兆，只要加強注意還是不難發(fā)現(xiàn)的。如對單純性腎病來說，水腫是它最初的征兆，剛開始時小患者大都會出現(xiàn)顏面浮腫或者眼瞼浮腫，時間久了就會逐漸殃及全身。
此外，單純性腎病大都存有高度浮腫的跡象，我們稱之為指凹性水腫，如果病情一直沒有被查出來，腎病的治療也因此被一拖再拖，隨著病情的不斷發(fā)展惡化，最終將累及漿膜腔，出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫等惡癥，而且還會導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。這些浮腫的最大特點是反復(fù)發(fā)生，偶爾自行消退，所以往往引不起家長的重視。
腎炎性腎病也有水腫，但不如單純性腎病顯著，有時甚至不易察覺。但該病情導(dǎo)致的低蛋白血癥會造成營養(yǎng)不良和發(fā)育落后，表現(xiàn)為毛發(fā)稀疏，皮膚干燥，易生潰瘍，指、趾蒼白，面色不華，唇淡苔白等癥狀，因此，只要家長多留心孩子，還是可以發(fā)現(xiàn)腎病發(fā)病的蛛絲馬跡的。如果懷疑孩子可能腎臟有問題，只要做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查即可。
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