慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至,那么如何處理慢性腎炎呢,下面就請專家為您解答:
一般處理:
慢性腎炎患者蛋白質(zhì)的攝入量不宜過多,每天控制在l~1.2克左右,有水腫、高血壓者應(yīng)限制水、鹽,腎功能不全者宜采用低蛋白飲食。
對癥處理:
包括利尿、消腫、控制血壓、抗凝治療,并應(yīng)積極治療感染,尤其是潛在的感染,包括無癥狀性菌尿等。
1)輕度系膜增生性腎炎(包括IgA腎。鞍啄蜉p者可用雷公藤制劑;以大量蛋白尿、腎病綜合征為主要表現(xiàn)者,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細胞毒類藥物。
2)較重的系膜增生或膜增生性腎炎,激素及細胞毒藥物必須根據(jù)血壓及腎功能情況,分階段地應(yīng)用,應(yīng)重視抗凝及降壓治療。
3)繳素及細胞毒類藥物對膜性腎病的療效欠佳,但對早期膜性腎病(Ⅰ、Ⅱ期)患者,目前仍多主張給予激素等藥物強化治療,以延緩腎功能惡化的進程?陕(lián)合使用雷公藤及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與抗凝治療等,使部分患者的蛋白尿減輕。但激素的療程不宜過長。
4)局灶節(jié)段性腎小球硬化,對激素及細胞毒類藥物的反應(yīng)差異較大,呈腎病綜合征且腎功能正常者,仍可酌情使用,可能有助于改善病情,減輕蛋白尿,但切忌用藥過長或濫用激素。本型腎炎的治療目的在于保護腎功能。
中醫(yī)中藥治療:
慢性腎炎一般分為脾緊氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛及脾腎陽虛等Ⅱ型,可分別給予相應(yīng)的辨證治療。不論是那種類型的腎炎,都需要加人活血化瘀的中藥,必要時酌情加用清熱解毒藥,對疾病的治療是有好處的。
慢性腎炎臨床以尿蛋白、水腫、高血壓和腎功能不全為特征,屬中醫(yī)水腫、腰痛、尿血虛癆等范疇,屬于本虛標實之證,其病機錯綜復(fù)雜。近年來,濕熱作為慢性腎炎的重要病理因素受到普遍關(guān)注。
- 上一篇:慢性腎炎怎么進行心理保健方法
- 下一篇:慢性腎炎日常應(yīng)如何處理