一、低蛋白飲食:專家指出,對于腎衰竭飲食的醫(yī)囑應是“優(yōu)質低蛋白飲食”,蛋白質的攝入量對慢性腎功能不全的患者非常重要。腎衰竭低蛋白飲食要“低”的科學,不要盲目追求低蛋白,否則不僅不利于治療,更會誘發(fā)嚴重貧血,加重營養(yǎng)不良。蛋白質對于大多數慢性腎衰患者可以維持氮平衡,每日攝入量中至少24g,為優(yōu)質蛋白,也就是優(yōu)質蛋白的攝入量應在50-70%。
腎衰竭病人的飲食二、低鹽飲食原則:腎衰竭飲食中過分食鹽可使病情加重、惡化、造成不可挽回的損失,但過分控制食鹽,長期低鹽,甚至無鹽飲食,則可出現低鈉綜合征。慢性腎衰竭的患者一定要限制鹽的攝入,一般來說,對于非透析的腎衰竭飲食中每日鈉的攝入量應控制在1-3g,平時盡量不吃或少吃咸菜及腌制品,湯汁要做得清淡些,最好是根據體重、血壓在醫(yī)生指導下控制鹽的攝入。
腎衰竭病人的飲食三、低磷飲食原則:慢性腎衰竭的患者飲食中控制磷的攝入是治療過程中必不可少的手段,應盡量避免含磷過高的食物,如奶制品以及雞蛋、肉類。特別是動物內臟含磷較高,應盡量少吃。另外對于一些動物腦、腎、沙丁魚及干果、硬果等也盡量少吃。如血磷升高則應配合醫(yī)生藥物治療,常用的藥物有氫氧化鋁和碳酸鈣,以減少磷在腸道內的吸收。
四、必需氨基酸的補充:近年來研究發(fā)現,慢性腎衰竭患者體內多種氨基酸水平異常,表現為必需氨基酸不足而非必需氨基酸過多,這種比例失調可引起某些酶活性改變,妨礙肽鏈合成,導致蛋白質合成不足。腎衰竭患者進行氨基酸+低蛋白飲食治療可利用尿素合成蛋白質、降低氮質血癥、維持正氮平衡,同時還可有效地控制磷的攝入,從而有利于鈣磷代謝紊亂的糾正。另外由于直接補充了氨基酸,而蛋白質的攝入控制在低水平,有利于減輕腎小球高濾過,因而保護了腎功能。
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