45歲的張先生最近幾個月來臉色有點黃,開始以為是冬天曬太陽少了,誰知到醫(yī)院一檢查,才知道自己已經腎衰了。醫(yī)師提醒,一旦發(fā)現自己臉色蠟黃、貧血嚴重的時候,要及時到大醫(yī)院專科就診,排除慢性腎臟疾病。
據當時接診的急診醫(yī)生介紹,患者送來的時候臉色蠟黃蠟黃的,血肌酐高達1000多,是正常人的10倍以上,患者立即被緊急轉到該院的腎內科。這一切讓家人始料不及,原來張先生臉色蠟黃是因為他腎功能衰竭了。
醫(yī)師解釋說,有些人自覺身體一向健康,但當他們出現明顯的不適癥狀時,到醫(yī)院一檢查,竟被診斷為尿毒癥,還伴有嚴重的并發(fā)癥。
事實上,大多數尿毒癥患者都是由早期慢性腎病發(fā)展而來的,只是早期慢性腎病起病隱匿,不易被人察覺。首先,晨起時眼瞼或顏面水腫,通常這些癥狀在勞累時加重,在休息時減輕,午后大都會消退。其次小便泡沫多且長久不消失。這表明尿液中含的蛋白質較多。
還有就是尿色的改變。正常尿液為淡啤酒色,色澤透明,如果尿液呈濃茶色、醬油色等,應及早就診。除外,如果尿量過多或過少也不正常。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4—8次,如果沒有出現發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等情況,而尿量驟減或驟增,須及時就診。60歲以下者,一般不應該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期征兆。
那么,腎衰竭該怎么預防呢?
需限制蛋白質的攝取量,以減輕腎臟之負擔,腎衰竭的飲食,但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內臟組織,所以必須吃正確且足夠“量”及“質”的蛋白質,量宜每天每公斤體重1~1.2克,腎衰竭的飲食,攝取質優(yōu)生理價值高的動物性蛋白質食物,如:鮮奶、蛋類、肉類。
因植物性蛋白質在體內的利用率較低,腎衰竭的飲食,代謝后產生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類制品(豆腐、豆干、豆?jié){),腎衰竭的飲食,面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。
素食者由于黃豆制品及谷類食品所含的必需胺基酸不夠齊全,腎衰竭的飲食,為了健全素食者的蛋白質利用率,這些食物須一起搭配食用,腎衰竭的飲食,才能發(fā)揮互補的效果;最好改吃蛋奶素為宜,蛋白質按定量攝取標準。
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