患有腎結(jié)石的準(zhǔn)媽媽可保守治療!有身孕是一件使人愉快及其幸福的事情,準(zhǔn)媽媽即便很辛苦也不辭辛勞的呵護(hù)自身的寶貝,可是不少偏偏腎結(jié)石找上妊娠期的媽媽們。該種疾患大家稱(chēng)為妊娠合并結(jié)石。使這些媽媽們,出現(xiàn)了腰部酸痛,惡心嘔吐,發(fā)燒等等,與此同時(shí)出現(xiàn)腎疼痛,所以患者應(yīng)該加強(qiáng)腎病特色治療。此時(shí)該怎么進(jìn)行治療呢?
鑒于X線對(duì)胎兒的致畸等影響,患有腎結(jié)石的準(zhǔn)媽媽禁用放射線包含CT診斷。MRI診斷對(duì)患有腎結(jié)石的媽媽及其胎兒是安全的,特別是結(jié)石引發(fā)的腎積水,采用磁共振泌尿系水成像能了解地顯示擴(kuò)展的集合系統(tǒng),能明確顯示梗阻位置。B超對(duì)結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率高且對(duì)胎兒無(wú)損傷,可反復(fù)運(yùn)用,為首選的手段。
患有腎結(jié)石的準(zhǔn)媽媽首選保守治療,應(yīng)依據(jù)結(jié)石的大小、梗阻的位置、能否具存在著感染、有無(wú)腎實(shí)質(zhì)損傷及其臨床實(shí)踐癥狀來(lái)確定治療手段。標(biāo)準(zhǔn)上對(duì)結(jié)石較小、沒(méi)有引發(fā)嚴(yán)重腎功能損傷者,采用綜合排石治療,包含多飲水、合適變多活動(dòng)量、輸液利尿、解痙、止痛及其抗感染等手段促使排石。
患有腎結(jié)石的準(zhǔn)媽媽保持尿流通暢是治療的主要目標(biāo)。經(jīng)過(guò)局麻下經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)、置入雙J管或輸尿管支架等手段引流尿液,可協(xié)助結(jié)石排出或?yàn)橹笾委熃Y(jié)石爭(zhēng)取時(shí)間。妊娠期間麻醉及其手術(shù)的危險(xiǎn)比較難評(píng)估,妊娠前3個(gè)月(初期)全麻會(huì)引發(fā)畸胎的幾率變多,可是,通常以為該種機(jī)遇很小。
腎積水并感染積液者,妊娠22周前在局麻及B超引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)為最佳挑選,引流的與此同時(shí)尚可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療。與留置輸尿管支架管一樣,經(jīng)皮腎穿刺造瘺也可防止在妊娠期進(jìn)行對(duì)妊娠影響較大的碎石及其取石治療。
患有腎結(jié)石的準(zhǔn)媽媽可保守治療!腎病專(zhuān)家指出,約三分之一的的患有腎結(jié)石的準(zhǔn)媽媽因保守治療失敗而反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重感染而最后須要手術(shù)治療。妊娠合并結(jié)石不應(yīng)手術(shù)治療,由于,如果術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥則極難處理,通常不提倡創(chuàng)傷較大的治療手段,首選還是要保守治療。