碎石治療適應癥
下列情況適合選擇碎石治療：
腎結石治療知識：藥物碎石如何“碎”?
(1)泌尿系結石：
腎結石：過去只治療直徑小于2cm的腎結石，隨著經(jīng)驗的積累，適應癥已擴大到多發(fā)性腎結石、鹿角型腎結石和孤立腎之結石治療。
輸尿管結石：一般主要用輸尿管上段和下段結石的治療�，F(xiàn)在輸尿管中段結石，采用俯臥位碎石，亦取得良好效果。
膀胱結石：也可行體外沖擊波治療，但一般采用經(jīng)尿道腔內(nèi)碎石技術治療。
(2)中度以下腎積水。
(3)結石大小在0。8cm--2。0cm之間。
(4)輸尿管結石以最近發(fā)作腎絞痛為好。
(5)多發(fā)性結石選擇下部結石治療。
(6)如屬雙側結石，先選擇有擴張或有積水的一側治療。
碎石注意事項
準備碎石前注意事項
1、由于沖擊波的物理作用及其使水分子發(fā)生化學變化生成的H2O2和多種自由基，均可使結石周圍組織細胞損傷、出血。
2、沖擊波還可直接和通過刺激腎盂平滑肌收縮，間接地引起腎盂內(nèi)壓力升高。
3、而治療后的碎石和血尿等則可增加尿流阻力，使腎盂內(nèi)壓力升高，從而使腎小管和腎小囊內(nèi)壓力升高，影響腎小球和腎小管功能。
4、因此對一些存在泌尿系梗阻、感染和腎功能減退的患者，仍應權衡利弊，術前應作抗菌、插管解除梗阻等相應治療;術后則應密切觀察，及時控制感染，解除梗阻。
5、對冠心病、高血壓、心功能不全者亦應慎重，對不能糾正的出血性疾病、孕婦仍屬禁忌。
碎石治療禁忌癥
碎石治療對冠心病、高血壓、心功能不全者亦應慎重，對不能糾正的出血性疾病、孕婦仍屬禁忌。
(1)絕對禁忌癥：下極梗阻;腎功能異常;妊娠;凝血功能障礙;高危病人。
(2)相對禁忌癥：體型太胖太瘦影響聚焦定位;心臟病史病情未控制;近日因結石引起尿路感染。
碎石后注意事項
碎石后須注意以下問題：
(1)多飲水，少活動1～2天。第3天開始針對結石具體位置配合正確的運動療法。
(2)服用有效中藥如三金二石湯輔助排石1-2周。
(3)積極抗感染治療1周。
(4)如同側碎石，第二次碎石在2周后方可進行。
(5)如雙側碎石，第二次碎石應間隔1月以上。
(6)碎石后出現(xiàn)1-2次少量血尿、局部皮膚疼痛、紅斑是正常現(xiàn)象。
(7)門診或住院觀察均可。
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