病史在腎結(jié)石診斷中的作用！腎結(jié)石的患者前去問診，少不得被詳細(xì)的“審問”一番，包括日常飲食情況、服藥情況、活動情況、病史等等。不少患者對醫(yī)生這么細(xì)致地詢問有些疑惑，這些情況對腎結(jié)石的診斷有何作用呢？
由于腎結(jié)石是多因素的疾病，故詳細(xì)詢問病史，盡量詳細(xì)地了解患者的職業(yè)、飲食飲水習(xí)慣、服藥史，既往有無排石的情況及有無痛風(fēng)、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等，對腎結(jié)石的成因、診斷及治療都是有指導(dǎo)意義的。具體包括：
1）飲食和液體攝入，如肉類、奶制品的攝入等，高蛋白質(zhì)、糖分、脂肪的攝入可導(dǎo)致腎結(jié)石的形成。
2）藥物，主要了解服用可引起高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿等代謝異常的藥物。
3）感染史，尿路感染特別是產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌的感染可導(dǎo)致磷酸鎂銨結(jié)石的形成。
4）活動情況，活動過少可導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣和高鈣尿。
5）有無全身疾病，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒（RTA）、痛風(fēng)、肉狀瘤病等都可以引起腎結(jié)石。
6）遺傳，如腎小管酸中毒（RTA）、胱氨酸尿、吸收性高鈣尿等都有家族史。
7）解剖，先天性（腎盂輸尿管交界處梗阻、馬蹄腎）和后天性（前列腺增生癥、尿道狹窄）的尿路梗阻都可以引起腎結(jié)石。髓質(zhì)海綿腎是含鈣結(jié)石患者中最常見的腎結(jié)構(gòu)畸形。
8）既往的手術(shù)史，腸管的切除手術(shù)可引起腹瀉，并引起高草酸尿和低枸櫞酸尿。
